Rapidly Progressive Systemic Sclerosis–associated Interstitial Lung Disease After Intravesical Bacillus Calmette-Guérin Therapy for Early-stage Bladder Cancer
Notice bibliographique
Résumé
To the Editor: Despite recent advances in the management of systemic sclerosis–associated interstitial lung disease (SSc-ILD), it remains the most common cause of death and a significant contributor to morbidity.1,2 SSc-ILD is characterized by a wide spectrum of disease courses, with some patients having limited nonprogressive fibrosis, whereas others develop rapid and extensive fibrosis leading to respiratory failure.3 Although the pathogenesis of SSc is still poorly understood, extensive fibrosis can result from an inappropriate chronic inflammatory response to a specific trigger. Toxic air pollutants or infections can shape the immune system toward an immunostimulatory status. Here we report the case of a patient with diffuse cutaneous SSc (dcSSc) who developed rapidly extensive ILD after bacillus Calmette-Guerin (BCG) therapy given for noninvasive bladder cancer. Written informed consent was obtained from the patient and ethics board approval was received (Comite de Protection des Personnes CPP Ile de France III, no. 2008-A00624-51). A 61-year-old woman with dcSSc with speckled antinuclear antibodies and no antigen-specific antibodies presented with aggravating dyspnea. dcSSc had been diagnosed in 2003 with severe skin disease (peak modified Rodnan skin score [mRSS] at 40/51) and was …
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,004 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,005 | 0,003 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».