What to Do When They're Eating for Two? A Case of Catheter-Directed Thrombolysis for Submassive Pulmonary Embolism in Pregnancy
Notice bibliographique
Résumé
A 33-year-old G7P0 female at 8 weeks gestation presented to the emergency department (ED) following a syncopal episode. She complained of chest pain and dyspnea, and had hemodynamic instability, which responded to intravenous fluids. Continued fluid resuscitation, supplemental oxygen, as well as therapeutic dose low molecular weight heparin (LMWH) were administered in the ED. Computed tomography (CT) pulmonary angiogram confirmed saddle pulmonary embolism (PE). After 12 h of continued chest pain and high oxygen requirements, a decision was made to use catheter-directed thrombolysis (CDT) involving alteplase with manual thrombus maceration in bilateral pulmonary arteries. There were no immediate hemorrhagic complications and follow-up fetal ultrasound demonstrated a normal viable intrauterine pregnancy. She clinically improved and was discharged on LMWH. Cesarean section was scheduled, and the patient delivered a healthy term infant at 37 weeks gestation without complications. Our case demonstrates that CDT may be a safe and effective treatment for submassive PE in pregnancy.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,005 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,002 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,004 | 0,003 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».