Thymic Neoplasm: A Rare Disease With Unusual Neurologic Manifestations
Notice bibliographique
Résumé
Thymoma is a rare tumor that is commonly associated with autoimmune diseases. Of these, myasthenia gravis (MG) is widely considered as the most common paraneoplastic condition. On the other hand, dermatomyositis (DM) has been rarely reported as the first presentation of non-invasive thymoma. Hereby, we describe a patient with non-invasive thymoma who initially presented with painful symmetric proximal muscle weakness with no signs of ptosis or diplopia. The needle electromyography (EMG) revealed spontaneous/insertional activity in proximal muscles. The patient was finally diagnosed with DM by muscle biopsy. Spiral chest computed tomography (CT) scan coupled with pathological assessment confirmed a non-invasive thymoma with diffuse reaction for P63 and pancytokeratin (Panck). Corticosteroids pulse therapy was initiated and the patient was referred for thymectomy. A few months later, patient began to display other neurological symptoms such as ptosis and diplopia with fluctuating pattern. As coexistence of MG was presumed, nerve conduction study (NCS) study was performed and slow repetitive nerve stimulation in proximal muscles showed more than 10% decrement in compound muscle action potential (CMAP) amplitude in repetitive nerve stimulation (RNS). Further workup revealed a positive anti-acetylcholine receptor antibody with high titer. Thus, MG was confirmed. No more treatment options were planned. Low dose corticosteroids were continued and azathioprine and pyridostigmine were prescribed. During follow-ups, symptoms were fully controlled. J Neurol Res. 2021;11(1-2):32-36 doi: https://doi.org/10.14740/jnr625
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».