EVOLUTION OF RESERVOIR-WAVE ANALYSIS PARAMETERS AFTER KIDNEY TRANSPLANTATION
Notice bibliographique
Résumé
Objective: According to reservoir-wave analysis (RWA) arterial pressure is the sum of a reservoir pressure (RP) accounting for dynamic storage and release of blood from arteries, and an excess pressure (XSP) analogous to flow. RP is the minimal left ventricular work required to generate aortic flow, while XSP corresponds to surplus cardiac workload. We have previously shown that kidney transplantation (KTx) improves aortic stiffness. We now aim to determine how the improvement of aortic stiffness after kidney transplantation will translate on the reservoir-wave analysis parameters. We hypothesize that kidney transplantation will result in a decrease of excess pressure and of its integral. Design and method: This is a longitudinal observational study involving patients with kidney failure who were undergoing KTx. Before, 3, 6 and 24 months after KTx, carotid pressure waves were recorded using applanation tonometry, calibrated using brachial diastolic and mean blood pressure. Using pressure only approach, reservoir-wave analysis was used to derive RP, XSP and their integrals (RPI, XSPI). Results: 75 patients (69% male, mean age 51 ± 13 years) were assessed. Post-KTx, PR (121.4 ± 2.4 vs. 98.1 ± 1.5; P < 0.001) and PRI (11,192.5[10,515.7–11,869.4] P < 0.001) decrease significantly and continuously. XSP (18.8 ± 1.1 vs. 18.6 ± 1.5; P = 0.898) doesn’t decrease significantly. XSPI (390.9[331.4–450.4] P = 0.023) decreases significantly at 6 months post KTx but increases after. Conclusions: Kidney transplantation results in a continuous decrease of reservoir pressure and of its integral (RP and RPI). As opposed to our hypothesis, the excess pressure (XSP) does not decrease. XSP is analogous to flow. Therefore, it is possible that adding renal vessels to existing vascular network during KTx increases cardiac output. This could explain why we do not see a decrease of excess pressure post KTx despite reduced arterial stiffness.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,004 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».