Hospice care providers experiences of grappling with medical assistance in dying in a hospice setting: a qualitative descriptive study
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Rapid implementation of Medical Assistance in Dying (MAiD) across care settings has challenged providers and organizations, including hospices, to develop and implement new modes of practice. The aim of this study was to examine the effects that legalization of MAiD has had on hospice care provider roles within the non-provider context. METHODS: Eight in-depth semi-structured interviews were conducted and a qualitative descriptive approach used to examine hospice care providers experiences in a small western Canadian city. In the study context, patients who choose MAiD are cared for until immediately prior to the procedure when they are transferred off-site to undergo MAiD. Inductive and thematic analyses were undertaken. RESULTS: Participants experienced practical, philosophical, and professional challenges. Despite the overwhelming desire to support patient autonomy and decision-making, some interpreted patient choice for MAiD as rejection of the natural death experience at the hospice. Patient choice for MAiD initiated a new and different pathway of end-of-life care. While participants felt uncertain how best to support patients undergoing MAiD, they shared mixed optimism on how their care provider roles were evolving as their level of experience broadened. While implementation of MAiD was rapid, the introduction of practical and professional supports has remained slow to materialize, leaving many providers to navigate their own personal and professional positions and practices. CONCLUSION: Care providers require a multi-faceted range of clinical, legal, and logistical supports at the practice, organizational, and health system levels, to facilitate care delivery to those requesting and undergoing MAiD and to promote coordinated and holistic patient-centered care. The different pathway for those who chose MAiD may lead care providers to struggle with relational challenges and interpersonal unease. Further research may address how to support those undergoing MAiD within the hospice context.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».