EDUCATIONAL NEEDS OF MEDICAL PRACTITIONERS ABOUT MEDICAL BILLING: A SCOPING REVIEW OF THE LITERATURE
Notice bibliographique
Résumé
ABSTRACT Introduction The World Health Organization has suggested the solution to health system waste caused by incorrect billing and fraud is policing and prosecution. However, a growing body of evidence suggests leakage may not always be fraudulent or corrupt, with researchers suggesting medical practitioners may sometimes struggle to understand increasingly complex legal requirements around health financing and billing transactions, which may be improved through education. To explore this phenomenon further, we undertook a scoping review of the literature to identify the medical billing education needs of medical practitioners and whether those needs are being met. Methods Eligible records included English language materials published between 1 January 2000 and 4 May 2020. Searches were conducted on MEDLINE, PubMed, Google Scholar, CINAHL, LexisNexis and Heinonline. Results We identified 74 records as directly relevant to the search criteria. Despite undertaking a comprehensive, English language search, with no country restrictions, studies meeting the inclusion criteria were limited to three countries (Australia, Canada, U.S), indicating a need for further work internationally. The literature suggests the education needs of medical practitioners in relation to medical billing compliance are not being met and medical practitioners desire more education on this topic. Evidence suggests education may be effective in improving medical billing compliance and reducing waste in health systems. There is broad agreement amongst medical education stakeholders in multiple jurisdictions that medical billing should be viewed as a core competency of medical education, though there is an apparent inertia to include this competency in medical education curricula. Penalties for non-compliant medical billing are serious and medical practitioners are at risk of random audits and investigations for breaches of sometimes incomprehensible, and highly interpretive regulations they may never have been taught. Conclusion Despite acknowledged significance of waste in health systems due to poor practitioner knowledge of billing practices, there has been very little research to date on education interventions to improve health system efficiency at a practitioner level.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,010 | 0,102 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,003 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,004 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,030 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; les deux têtes enseignantes s’accordent sur ce qui est montré ici.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».