Cronkhite-Canada syndrome with steroid dependency: A case report
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Cronkhite-Canada syndrome (CCS) is a rare nonhereditary disease characterized by chronic diarrhoea, diffuse gastrointestinal polyposis and ectodermal manifestations. The lethality of CCS can be up to 50% if it is untreated or if treatment is delayed or inadequate. More than 35% of the patients do not achieve long-term clinical remission after corticosteroid administration, with relapse occurring during or after the cessation of glucocorticoid use. The optimal strategy of maintenance therapy of this disease is controversial. CASE SUMMARY: A 47-year-old man presented to the hospital with a 3-mo history of frequent watery diarrhoea, accompanied by macular skin pigmentation that included the palms and soles, and onychodystrophy of the fingernails and toenails. Gastroscopy and colonoscopy revealed numerous polyps in the stomach and colon. After other possibilities were ruled out by a series of examinations, CCS was diagnosed and treated with prednisone. The patient took prednisone for more than 1 year before achieving complete resolution of his symptoms and endoscopic findings. The patient was then given prednisone 5 mg/d for 6 mo of maintenance therapy. With clinical improvement and polyp regression, prednisone was discontinued. Eight mo after the discontinuation of prednisone, the diarrhoea and gastrointestinal polyps relapsed. Therefore, the patient was given the same dose of prednisone, and complete remission was achieved again. CONCLUSION: It is necessary to extend the duration of prednisone maintenance therapy for CCS. Prednisone is still effective when readministered after relapse. Surveillance endoscopy at intervals of 1 year or less is recommended to assess mucosal disease activity.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,003 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,002 |
| Bibliométrie | 0,004 | 0,004 |
| Études des sciences et des technologies | 0,005 | 0,003 |
| Communication savante | 0,003 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,003 |
| Intégrité de la recherche | 0,007 | 0,004 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».