The 1918 influenza pandemic did not accelerate tuberculosis mortality decline in early‐20th century Newfoundland: Investigating historical and social explanations
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVES: The selective mortality hypothesis of tuberculosis after the 1918 influenza pandemic, laid out by Noymer and colleagues, suggests that acute exposure or pre-existing infection with tuberculosis (TB) increased the probability of pneumonia and influenza (P&I) mortality during the 1918 influenza pandemic, leading to a hastened decline of TB mortality in post-pandemic years. This study describes cultural determinants of the post-pandemic TB mortality patterns in Newfoundland and evaluates whether there is support for this observation. MATERIALS AND METHODS: Death records and historical documents from the Provincial Archives of Newfoundland and Labrador were used to calculate age-standardized island-wide and sex-based TB mortality, as well as region-level TB mortality, for 1900-1939. The Joinpoint Regression Program (version 4.8.0.1) was used to estimate statistically significant changes in mortality rates. RESULTS: Island-wide, females had consistently higher TB mortality for the duration of the study period and a significant shift to lower TB mortality beginning in 1928. There was no similar predicted significant decline for males. On the regional level, no models predicted a significant decline after the 1918 influenza pandemic, except for the West, where significant decline was predicted in the late-1930s. DISCUSSION: Although there was no significant decline in TB mortality observed immediately post-pandemic, as has been shown for other Western nations, the female post-pandemic pattern suggests a decline much later. The general lack of significant decrease in TB mortality rate is likely due to Newfoundland's poor nutrition and lack of centralized healthcare rather than a biological interaction between P&I and TB.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,005 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».