Extended duration of faecal diversion is associated with increased ileus upon loop ileostomy reversal
Notice bibliographique
Résumé
AIM: The timing of ileostomy reversal has been the subject of controversy, with researchers investigating the safety of early versus late stoma closure. Anecdotally, a longer duration of faecal diversion is associated with a greater incidence of postoperative ileus. We sought to investigate the association between duration of diversion and postoperative ileus. METHOD: We conducted an institutional retrospective cohort study on 173 patients undergoing ileostomy closure between 2012 and 2018. Our primary outcome was ileus; secondary outcomes included postoperative complications and descriptive factors. We investigated the association between duration of diversion and ileus using several analyses to ensure that time was treated appropriately as a continuous, nonlinear variable. RESULTS: In all, 20.2% of patients had an ileus. Multivariate analysis did not identify a significant association between any independent predictors and ileus, although there was a trend towards increased risk of ileus with increasing duration of diversion. When treated as a categorical variable, a duration of diversion >328 days independently increased the odds of ileus (OR = 3.25, P = 0.033). Duration of diversion was associated with days to first flatus and to first diet (P = 0.025 and P = 0.004, respectively). When patients received nasogastric intubation, the mean duration of intubation was 3.2 days. CONCLUSION: Greater duration of diversion was associated with a trend towards increased risk of ileus; this risk tripled when diversion lasted more than 328 days.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
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Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».