Neutrophil-to-Lymphocyte Ratio and Outcomes in Patients with New-Onset or Worsening Heart Failure with Reduced and Preserved Ejection Fraction
Pourquoi ce travail est dans la base
Une base qui oublie comment elle a trouvé un travail ne peut pas être vérifiée. Voici les voies qui ont admis celui-ci.
Notice bibliographique
Résumé
AIMS: Inflammation is thought to play a role in heart failure (HF) pathophysiology. Neutrophil-to-lymphocyte ratio (NLR) is a simple, routinely available measure of inflammation. Its relationship with other inflammatory biomarkers and its association with clinical outcomes in addition to other risk markers have not been comprehensively evaluated in HF patients. METHODS: We evaluated patients with worsening or new-onset HF from the BIOlogy Study to Tailored Treatment in Chronic Heart Failure (BIOSTAT-CHF) study who had available NLR at baseline. The primary outcome was time to all-cause mortality or HF hospitalization. Outcomes were validated in a separate HF population. RESULTS: 1622 patients were evaluated (including 523 ventricular ejection fraction [LVEF] < 40% and 662 LVEF ≥ 40%). NLR was significantly correlated with biomarkers related to inflammation as well as NT-proBNP. NLR was significantly associated with the primary outcome in patients irrespective of LVEF (hazard ratio [HR] 1.18 per standard deviation increase; 95% confidence interval [CI] 1.11-1.26, P < 0.001). Patients with NLR in the highest tertile had significantly worse outcome than those in the lowest independent of LVEF (<40%: HR 2.75; 95% CI 1.84-4.09, P < 0.001; LVEF ≥ 40%: HR 1.51; 95% CI 1.05-2.16, P = 0.026). When NLR was added to the BIOSTAT-CHF risk score, there were improvements in integrated discrimination index (IDI) and net reclassification index (NRI) for occurrence of the primary outcome (IDI + 0.009; 95% CI 0.00-0.019, P = 0.030; continuous NRI + 0.112, 95% CI 0.012-0.176, P = 0.040). Elevated NLR was similarly associated with adverse outcome in the validation cohort. Decrease in NLR at 6 months was associated with reduced incidence of the primary outcome (HR 0.75; 95% CI 0.57-0.98, P = 0.036). CONCLUSIONS: Elevated NLR is significantly associated with elevated markers of inflammation in HF patients and is associated with worse outcome. Elevated NLR might potentially be useful in identifying high-risk HF patients and may represent a treatment target.
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Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
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score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle