Abstract 16514: Impact of Chronic Obstructive Pulmonary Disease on Outcomes in Heart Failure With Preserved Ejection Fraction: An Analysis of PARAGON-HF
Notice bibliographique
Résumé
Background: Little is known about the prognostic significance of chronic obstructive pulmonary disease (COPD) in patients with heart failure and preserved ejection fraction (HFpEF). Purpose: To evaluate the association between COPD and outcomes in the Prospective Comparison of ARNI and ARB Global Outcomes in HFpEF trial (PARAGON-HF). Methods: We assessed the relationship between the presence of COPD and the composite of time to first heart failure hospitalization or CV death, components of that composite, and all-cause death in PARAGON-HF using Cox proportional hazard models. Outcomes were adjusted for other prognostic variables including age, sex, comorbidities, LVEF, NT-proBNP and NYHA class. Results: Among 4791 participants, 670 patients (14%) had COPD. Patients with COPD were older, less likely to be female, had a worse functional class, lower LVEF, higher creatinine and markers of systemic inflammation, including neutrophil count and neutrophil/lymphocyte ratio. Compared to patients without COPD, those with COPD had a lower baseline KCCQ-CSS and were more likely to experience a clinically significant decrease in KCCQ-CSS during follow-up. COPD was associated with higher adjusted risks of the composite outcome (hazard ratio 1.50, 95%CI 1.29-1.75), heart failure hospitalization (1.54, 1.30-1.83), CV death (1.42, 1.10-1.82) and all-cause death (1.52, 1.25-1.84), all p<0.01. In comparison to the other common comorbidities, COPD was associated with the highest risk of all-cause mortality (Figure). Conclusion: In HFpEF, patients with COPD have worse functional class, quality of life and outcomes than those without COPD, and COPD is associated with a higher risk of death than other comorbidities
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,004 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,003 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».