Complications and postoperative ileus in laparoscopic versus open colectomy: A retrospective cohort study
Notice bibliographique
Résumé
<ns4:p> <ns4:bold>Background</ns4:bold> : Postoperative complications are a major concern after colorectal surgery, and can lead to an increased burden on patients and the healthcare system. Complications include postoperative ileus (POI) and prolonged postoperative ileus (PPOI). There are well-established risk factors and potential modifiable risk factors that affect the incidence of POI and PPOI, including invasive techniques, operative difficulty, perioperative blood loss, and delayed mobilization. We compared the incidence of POI, PPOI, and other postoperative complications between laparoscopic colectomy and open colectomy. </ns4:p> <ns4:p> <ns4:bold>Methods</ns4:bold> : This retrospective review investigates 120 patients who underwent either laparoscopic or open colectomy in King AbdulAziz University Hospital in Jeddah, Saudi Arabia, between January 2016 and June 2019. Data were collected from patients’ electronic medical records. Patients were classified into laparoscopic and open colectomy groups. The main outcomes of interest were POI, PPOI and the overall complication rate. These outcomes were calculated and compared between the two groups. </ns4:p> <ns4:p> <ns4:bold>Results</ns4:bold> : The overall incidence of POI and PPOI was 4.2% and 15%, respectively. There was a higher incidence of POI in the laparoscopic approach group (7.2% vs. 1.5%, <ns4:italic>P</ns4:italic> =0.03); however, the incidence of PPOI was higher in the open approach group (20% vs. 9.1%, <ns4:italic>P</ns4:italic> =0.03). The open surgery group showed a higher rate of overall complications ( <ns4:italic>P</ns4:italic> =0.001). The mean estimated blood loss was lower in the laparoscopy group (139.09±145.83 vs. 343.85±307.78 mL; <ns4:italic>P</ns4:italic> <0.001). Significant earlier mobilization was observed in the laparoscopic group (3.12±1.77 vs. 5.39±3.48 days; <ns4:italic>P</ns4:italic> <0.001). </ns4:p> <ns4:p> <ns4:bold>Conclusion:</ns4:bold> The incidence of PPOI was significantly different depending on the surgical approach; however, the laparoscopy group tolerated regular diet earlier and had better outcomes regarding postoperative complications. The laparoscopic approach was associated with earlier ambulation and was more cost-effective based on the length of the hospital stay. Further randomized studies are required to confirm superiority of the laparoscopic approach in terms of postoperative recovery. </ns4:p>
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
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Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,004 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».