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Enregistrement W3163530709 · doi:10.14309/ajg.0000000000001295

Association Between Diarrhea Duration and Severity and Probiotic Efficacy in Children With Acute Gastroenteritis

2021· article· en· W3163530709 sur OpenAlexafffund
David Schnadower, Karen O’Connell, John M. VanBuren, Cheryl Vance, Phillip I. Tarr, Suzanne Schuh, Katrina Hurley, Alexander J. Rogers, Naveen Poonai, Cindy G. Roskind, Seema Bhatt, Serge Gouin, Prashant Mahajan, Cody S. Olsen, Elizabeth C. Powell, Ken J. Farion, Robert E. Sapién, Thomas H. Chun, Stephen B. Freedman

Notice bibliographique

RevueThe American Journal of Gastroenterology · 2021
Typearticle
Langueen
DomaineMedicine
ThématiqueViral gastroenteritis research and epidemiology
Établissements canadiensChildren's Hospital of Eastern OntarioUniversity of OttawaUniversité de MontréalAlberta Children's HospitalChildren’s Health Research InstituteUniversity of TorontoSickKids FoundationIzaak Walton Killam Health CentreHospital for Sick ChildrenCentre Hospitalier Universitaire Sainte-JustineLondon Health Sciences Centre
Organismes subventionnairesEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human DevelopmentNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney DiseasesCanadian Institutes of Health Research
Mots-clésMedicineLactobacillus rhamnosusDiarrheaProbioticPlaceboInternal medicineConfidence intervalRandomized controlled trialEmergency departmentPediatrics

Résumé

récupéré en direct d'OpenAlex

INTRODUCTION: It is unclear whether the alleged efficacy of probiotics in childhood acute gastroenteritis depends on the duration and severity of symptoms before treatment. METHODS: Preplanned secondary analysis of 2 randomized placebo-controlled trials in children 3-48 months of age was conducted in 16 emergency departments in North America evaluating the efficacy of 2 probiotic products (Lactobacillus rhamnosus GG and a combination probiotic: L. rhamnosus and L. helveticus). Participants were categorized in severity groups according to the duration (<24, 24-<72, and ≥72 hours) and the frequency of diarrhea episodes in the 24 hours (≤3, 4-5, and ≥6) before presentation. We used regression models to assess the interaction between pretreatment diarrhea severity groups and treatment arm (probiotic or placebo) in the presence of moderate-to-severe gastroenteritis (Modified Vesikari Scale score ≥9). Secondary outcomes included diarrhea frequency and duration, unscheduled healthcare provider visits, and hospitalization. RESULTS: A total of 1,770 children were included, and 882 (50%) received a probiotic. The development of moderate-to-severe gastroenteritis symptoms after the initiation of treatment did not differ between groups (probiotic-18.4% [162/882] vs placebo-18.3% [162/888]; risk ratio 1.00; 95% confidence interval 0.87, 1.16; P = 0.95). There was no evidence of interaction between baseline severity and treatment (P = 0.61) for the primary or any of the secondary outcomes: diarrhea duration (P = 0.88), maximum diarrheal episodes in a 24-hour period (P = 0.87), unscheduled healthcare visits (P = 0.21), and hospitalization (P = 0.87). DISCUSSION: In children 3-48 months with acute gastroenteritis, the lack of effect of probiotics is not explained by the duration of symptoms or frequency of diarrheal episodes before presentation.

Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.

Comment cette classification a été obtenuedéplier

Prédiction machine sur la base complète

Imitation des enseignants

Ni prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.

score de la tête « metaresearch » (Codex)0,006
score de la tête « metaresearch » (Gemma)0,011
Version: metacan-v3-hybrid-931329e0061cStatut de validation: machine_predicted_unvalidated
Catégories candidatesaucune
Catégories consensuellesaucune
DomaineSignal candidat: aucune · Signal consensuel: aucune
Devis d'étudeSignal candidat: Observationnel · Signal consensuel: Observationnel
GenreSignal candidat: Empirique · Signal consensuel: Empirique
Score de désaccord entre enseignants0,006
Score d'incertitude au seuil0,031

Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)

CatégorieCodexGemma
Métarecherche0,0060,011
Méta-épidémiologie (sens strict)0,0000,000
Méta-épidémiologie (sens large)0,0010,002
Bibliométrie0,0010,001
Études des sciences et des technologies0,0000,000
Communication savante0,0010,000
Science ouverte0,0000,000
Intégrité de la recherche0,0010,001
Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger)0,0020,000

Scores machine (provisoires)

Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.

Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.

Tête enseignante Opus0,008
Tête enseignante GPT0,269
Écart entre enseignants0,261 · la distance entre les deux têtes enseignantes sur ce seul travail
Statut de validationscore_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle

Classification

machine, non validée

Prédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.

Les modèles n’ont appliqué aucune catégorie : rien dans la taxonomie ne correspondait à ce travail.
Devis d'étudeObservationnel
Domainenon disponible
GenreEmpirique

Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».

En bref

Citations12
Publié2021
Routes d'admission2
Résumé présentoui

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