Cadaveric study investigating the phrenic-sparing volume for anterior suprascapular nerve block
Notice bibliographique
Résumé
Background This cadaveric study investigated the maximum effective volume of dye in 90% of cases (MEV90), required to stain the suprascapular nerve while sparing the phrenic nerve during the performance of an anterior suprascapular nerve block. Methods In cadaveric neck specimens, using ultrasound guidance, the block needle was advanced until its tip was positioned underneath the omohyoid muscle next to the suprascapular nerve. The dye was injected in order to achieve circumferential spread around the latter. Successful phrenic-sparing suprascapular nerve block was defined as the non-staining of the phrenic nerve on dissection. Volume assignment was carried out using a Biased Coin Design, whereby the volume of dye administered to each cadaveric specimen depended on the response of the previous one. In case of failure (ie, stained phrenic nerve), the next one received a lower volume (defined as the previous volume with a decrement of 2 mL). If the previous cadaveric specimen had a successful block (ie, non-stained phrenic nerve), the next one was randomized to a higher volume (defined as the previous volume with an increment of 2 mL), with a probability of b=0.11, or the same volume, with a probability of 1 – b=0.89. Results Thirty-one cadavers (56 cadaveric neck specimens) were included in the study. Using isotonic regression and bootstrap CI, the MEV90 for phrenic-sparing anterior suprascapular nerve block was estimated to be 4.2 mL (95% CI 3.0 to 5.0 mL). The probability of a successful response was estimated to be 0.90 (95% CI 0.84 to 0.96). Conclusion For ultrasound-guided anterior suprascapular nerve block, the MEV90 of dye required to spare the phrenic nerve is 4.2 mL. Further studies are required to correlate this finding with the MEV90 of local anesthetic in live subjects.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».