A Case Report of Hyperestrogenism in Prader-Willi Syndrome
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVE: Prader-Willi syndrome (PWS) is associated with multiple endocrinopathies, including hypogonadism. The mechanism underlying hypogonadism in PWS is thought to be secondary to hypothalamic dysfunction, primary gonadal defect, or a combination of both. Here, we present a case of hyperestrogenism in PWS due to concomitant polycystic ovary syndrome (PCOS) and therapeutic considerations regarding hormone replacement therapy (HRT). CASE REPORT: An 18-year-old woman with PWS transferred to adult care from pediatrics was found to have hyperestrogenism (specifically, elevated estrone with normal estradiol levels). Additionally, she demonstrated oligomenorrhea and hyperandrogenism, meeting diagnostic criteria for PCOS. After 3 months of therapy with cyclic medroxyprogesterone alone, she developed normal withdrawal bleeding. DISCUSSION: Given the elevated estrone and normal estradiol levels, our patient's hyperestrogenism is thought to be a direct result of her hyperandrogenism due to peripheral conversion. Prolonged exposure to unopposed estrogen is an established risk factor for endometrial cancer development in PCOS; thus, this was taken into account regarding her HRT, and she was treated with cyclic progesterone alone. CONCLUSION: Women with PWS are typically treated with combined estrogen and progesterone HRT; however, our case, a unique presentation of PCOS in PWS, demonstrated the importance of tailoring HRT to a patient's specific needs.
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Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».