Techniques of reconstructive surgery. Experience in reconstructing postoperative defects in children with forearm bone sarcomas. Case series
Notice bibliographique
Résumé
Introduction. Osteosarcoma is an extremely malignant mesenchymal, highly differentiated tumor from bone tissue, proceeding aggressively, characterized by the rapid development of distant metastases. Ewing's sarcoma is not less complex disease, which can be explained by its biological characteristics, including aggressive course, a tendency to develop early hematogenous metastases and frequent relapses.The aim of the study – checking the possibility of complications, the level of restoration of functions according to the Toronto Extremity Salvage Score (TESS) and Musculoskeletal Tumor Society (МSTS) scales after endoprosthesis, and the installation of a spacer.Materials and methods. We analyzed clinical cases of 7 children aged 8 to 15 years, who received treatment at the N.N. Blokhin National Medical Research Center of Oncology, оf the Ministry of Health of Russia in the period 2013–2019. Osteosarcoma was diagnosed in 4 patients, and Ewing’s sarcoma in 3 patients. They underwent organ-preserving surgical treatment of the upper limb in one of three ways – endoprosthesis, placement of a spacer, and replacement with autologous bone on microvascular anastomoses. In the course of the study, a method was used to assess limb function according to the TESS and МSTS scales.Results. It was found that in the postoperative period in all patients, regardless of the applied method of organ-preserving surgery, the results varied within 1,4–1,5 on the TESS scale, and 91–95 % on the MSTS scale. Postoperative complications in the form of post-traumatic neuropathy and dislocation were identified in 4 patients. 1 patient had local recurrence, 1 patient was diagnosed for metastatic leisure of lung tissue. It should be noted that the condition of all patients is currently satisfactory, no lethal cases have been identified.Conclusion. We believe that the results of this study are promising. However, it is necessary to conduct a longer period of observation of patients and evaluate their 5-year survival.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».