Significance of eosinophilia in granulomatosis with polyangiitis: data from the French Vasculitis Study Group Registry
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVE: To describe disease presentation and long-term outcome of granulomatosis with polyangiitis (GPA) patients according to blood eosinophils count (Eos) at vasculitis diagnosis. METHODS: Data from newly diagnosed GPA patients registered in the French Vasculitis Study Group database with available eosinophil count at diagnosis were reviewed. Disease characteristics, rate and type of relapses, and overall survival were analysed according to Eos, categorized as normal (<500/mm3), mild-to-moderate hypereosinophilia (HE) (between 500 and 1500/mm3) and severe HE (>1500/mm3). RESULTS: Three hundred and fifty-four patients were included. At diagnosis, 90 (25.4%) patients had HE ≥500/mm3; they were more likely male (73% vs 56%, P = 0.006) and had more frequent cutaneous manifestations (49% vs 33%, P = 0.01), peripheral neuropathy (32% vs 17%, P = 0.004) and higher BVAS (21 vs 18, P = 0.01), compared with those with Eos <500/mm3. Patients with severe HE (n = 28; median Eos 2355, range 1500-9114) had more frequent renal function worsening at presentation (P = 0.008). After a median follow-up of 3.95 (interquartile range 1.95-6.76) years, no difference was found in overall relapse rates according to baseline Eos, but those with HE experienced more neurological (P = 0.013) and skin (P = 0.024) relapses and had more frequently peripheral neuropathy as damage at last follow-up (P = 0.02). Overall survival was not significantly different in patients with normal Eos or HE at diagnosis. (P = 0.08). CONCLUSIONS: Blood HE at diagnosis, observed in about one-quarter of GPA patients, identifies a subgroup of patients with a more severe disease and higher rate of skin and neurological involvement both at presentation and during follow-up.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,004 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».