P617 Trends in Pediatric Inflammatory Bowel Disease-attributable direct costs: A Canadian population-based analysis
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Background Background: In addition to its symptomatic burden, inflammatory bowel disease (IBD) has a major financial burden on patients and healthcare systems. However, there is a paucity of evidence on IBD-attributable costs in children. In a population-based analysis, we determined the trends of IBD-attributable direct costs over 22 years. Methods Data were extracted from Manitoba Health Provider Claims, and other population registry datasets from 1995 to 2017. Children with IBD were matched by age, sex, and location with children without IBD. IBD-attributable direct costs were calculated using utilization counts from the administrative data and cost estimates from different sources. Inpatient hospitalization and outpatient procedure costs were estimated using the resource intensity weight (RIW) that is attached to each record in the data. Costs were expressed in 2018 Canadian dollars. Results We included 733 (428 with Crohn’s disease) prevalent cases who were diagnosed with IBD before the age of 18 years and were followed for 2450 person-years. An age, sex and geography matched control group of 6763 persons without IBD who were followed for 21558 person-years was included. The median annual physician’s billing fees increased from $381 (IQR 215–1064) in 1995 to $936 (IQR 579–1932) in 2017 (p<.001). The annual ambulatory care days for persons with IBD also significantly increased from a median of 8 days per year (IQR 5–13) in 1995 to 12 days per year (IQR 8–17) in 2017 (p < 0.0001) while they remained stable (median 2 days per year) in the control group (p=0.12). The annual medication costs per patient increased from a median of $270.9 in 1995 to $7944 in 2017 (p<.0001). Between 2012 and 2017, the median annual medication costs for all persons on anti-tumor necrosis factor (TNF) medications were $28,582 (IQR 21854–36736)compared to $861for persons with IBD not on an anti-TNF agent (IQR 355–1,714) (p<0.0001) with a relatively stable costs over the 5-year period. The median annual direct costs per patient with IBD was $1810.716 in 2004 as compared to $14791.55 (p<.0001) in 2017. Conclusion Over 2 decades, there was a significant increase in the pediatric IBD-attributable direct costs mainly driven by medication costs mainly anti-TNF biologics.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,005 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,002 |
| Bibliométrie | 0,006 | 0,016 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,002 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».