EMBR-03. PINEOBLASTOMA: A POOLED OUTCOME STUDY OF NORTH AMERICAN AND AUSTRALIAN THERAPEUTIC DATA
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Background Pineoblastoma (PB) is a rare embryonal brain tumour most often diagnosed in young children. To date, no clinical trials have been conducted specific to pediatric PB. Collaborative studies performed over the past 30 years have included PB in studies accruing for other embryonal tumours, primarily medulloblastoma (MB), but also including the entity formerly known as CNS-PNET and atypical teratoid rhabdoid tumors. Each of these studies have included only a small number of children with PB, making clinical features difficult to interpret and determinants of outcome difficult to ascertain. Patients and Methods Published centrally reviewed series with sufficient treatment and outcome data from North American and Australian cases were pooled. To investigate associations between variables, Fisher’s exact and Wilcoxon-Mann-Whitney tests, and Spearman correlations were used as appropriate. Kaplan-Meier plots, log-rank tests, and Cox proportional hazards models were used in survival analysis. Results We describe a 30-year review of the reported clinical features of PB and a pooled centrally reviewed, cohort analysis of cases (n=178) from the Children’s Oncology Group (COG) (n=82) groups and several published, centrally reviewed institutional series (n=96). We find young children <3 years of age have a dramatically poorer outlook compared to older children (5-year OS 16.2% +/- 5.3% vs 67.3% +/- 5%) confirming new and novel approaches are needed in future clinical trials for this at risk group. Interestingly, male gender was predictive of worse outcome possibly suggestive of gender specific subgroup risks that needs validation in future studies. Assessment of radiation therapy is not possible as the vast majority of children under age three did not receive any form of radiation therapy. Conclusion Given the relative scarcity of this tumor and the emerging data on subgroups of pineoblastoma, prospective, collaborative international studies will be vital to improving the long-term survival of these patients.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,019 | 0,023 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,005 |
| Bibliométrie | 0,006 | 0,007 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,002 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».