PS99. First episode depression and monotherapy with escitalopram: A 16-week, open-label, flexible-dose study
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Objective: Depressive disorders typically emerge during early adolescence and adulthood, and if left untreated, increase risk of chronicity, morbidity and mortality. Pharmacotherapy with selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) is first-line treatment, though increased risk of suicidality with SSRI use in youth populations is cautioned in the literature. Escitalopram is a newer SSRI with superior efficacy and tolerability to other SSRIs, but without data specifically in early depression patients. The aim of this study was to investigate the efficacy, safety and tolerability of escitalopram monotherapy in young adult patients with first-episode depression. Methods: Forty-two (42) patients, 18–29 years, medication-free and diagnosed with first-episode depression, were recruited. Open-label escitalopram was administered for 16 weeks at flexible dose (5–30 mg/day). The primary efficacy measure was the 17-item Hamilton Depression Scale (HAMD-17). The secondary efficacy measures were the Beck Depression Inventory (BDI) and the Neo Personality Inventory (NEO-PI-R). All measures were completed at baseline, 8 weeks and 16 weeks. Safety and tolerability were assessed via questioning at each patient visit. Results: Between baseline and 16 weeks, there was a significant decrease in depression scores on the HAMD-17 (p<0.001) and BDI (p<0.0001). On the NEO-PI-R, there was a significant decrease in neuroticism (p=0.003), and significant increase in extraversion (p=0.0002) and openness to experience (p<0.0001). The response rate was 77% and the remission rate was 64%. The mean dose at 16 weeks was 19.05 mg/day, with no significant difference between responders and non-responders (p=0.06). Side effects reported were mild, consisted mainly of dry mouth and nausea, and did not lead to discontinuation. Conclusions: Open-label escitalopram was effective in improving both symptoms and functioning in young adults with first-episode depression. It was also well tolerated. Limitations include lack of placebo control, non-randomized design and small sample size.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».