Asthma patients' and physicians’ perspectives on the burden and management of asthma
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: The 2021 Global Initiative for Asthma (GINA) report recommends as-needed inhaled corticosteroid (ICS)/formoterol irrespective of severity, and maintenance and reliever treatment (MART) from GINA Step 3 as part of Treatment Track 1, partly based on the SYGMA studies. We investigated how current clinical practice in Australia, Canada, China and the Philippines relates to latest GINA recommendations. METHODS: Patients and physicians were recruited from online panels between July and August 2020 and invited to complete an online survey. INCLUSION CRITERIA: age ≥18 years, current/past physician diagnosis of asthma (patients); primary care (Canada also included respirologists/respiratory therapists), treating ≥4 patients with asthma per month, ≥3 years in clinical practice (physicians). RESULTS: Overall, 1216/70,183 patients and 803/8376 physicians replied and were eligible for inclusion. Only 8-15% of patients were using MART; 66-81% used regular maintenance therapy with/without an as-needed reliever. Across the four countries, physicians classified 48-63% of their patients as mild (GINA Steps 1-2) and 28-36% as moderate (GINA Steps 3-4). Generally, physicians rated symptom control over exacerbation reduction as their main treatment goal; patients also ranked symptom relief as very important. Approximately 9-29% of patients and 24-45% of physicians were unaware of MART, and among those who prescribed MART, 80-95% prescribed an additional (non-ICS) as-needed reliever. INTERPRETATION: Most physicians prioritized managing asthma symptoms over exacerbations. A lack of awareness and understanding of MART dosing exists among physicians. Practical strategies are required to implement GINA recommendations effectively in real-world clinical practice and to identify appropriate patients for MART.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,006 | 0,016 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,002 | 0,001 |
| Communication savante | 0,003 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».