Abstract WP47: Reperfusion Following Ischemic Stroke is Associated with Reduced Brain Edema
Notice bibliographique
Résumé
Introduction: Revascularization is a robust therapy for acute ischemic stroke, but animal studies suggest that reperfusion edema may attenuate its beneficial effects. In stroke patients, early reperfusion consistently reduces infarct volume and improves long-term functional outcome, but there is little clinical data available regarding reperfusion edema. We sought to elucidate the relationship between reperfusion and brain edema in a patient cohort of moderate to severe stroke. Methods: Seventy-one patients enrolled in the Echoplanar Imaging Thrombolysis Evaluation Trial (EPITHET) with serial brain magnetic resonance imaging and perfusion-weighted imaging (PWI) were analyzed. Reperfusion percentage was calculated based on the difference in PWI lesion volume at baseline and follow-up (day 3-5). Midline shift (MLS) was measured on the day 3-5 fluid attenuated inversion recovery (FLAIR) sequence. Swelling volume and infarct growth volume were assessed using region-of-interest analysis on the baseline and follow-up DWI scans based on our prior methods. Results: Greater percentage of reperfusion was associated with less MLS (Spearman ρ = -0.46; P <0.0001) and reduced swelling volume (Spearman ρ = -0.56; P <0.0001). In multivariate analysis, reperfusion was an independent predictor of less MLS ( P <0.006) and decreased swelling volume ( P <0.0054), after adjusting for age, baseline NIHSS, admission blood glucose, baseline DWI volume, and IV tPA treatment. Conclusions: Reperfusion is associated with reduced brain edema as measured by MLS and swelling volume. While our data do not exclude the possibility of reperfusion edema in certain circumstances, in stroke patients, reperfusion following acute stroke is predominantly linked to less brain swelling.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,005 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».