Moderate hyperglycemia and a blunted anabolic response to perioperative parenteral amino acids in type 2 diabetes mellitus patients undergoing colorectal cancer surgery
Notice bibliographique
Résumé
Insulin resistance of type 2 diabetes mellitus (T2DM) is accentuated by surgical stress. Hyperglycemia can also be exacerbated by nutrition support; so a balance of anabolic and euglycemic strategies is essential. Patients with T2DM (n=7) or without (ND, n=11) undergoing colorectal cancer surgery received parenteral nutrition (PN) based on 20% of resting energy expenditure as amino acids (AAs, from 20h preop). Glucose, protein kinetics and fractional synthesis rate (FSR) of hepatic secretory proteins were measured with D‐[6,6‐ 2 H 2 ] glucose, L‐[1‐ 13 C]leucine and L‐[ring‐ 2 H 5 ]phenylalanine while fasting preop, and again while receiving PN two days postop. In fasted state preop, subjects were in negative leucine balance, with T2DM being more negative than ND (p<0.027). PN improved leucine balance (p=0.008), but balance was more negative in T2DM. Surgery invoked an acute phase response with increased fibrinogen (p<0.0001) and its FSR (p<0.0007). Albumin FSR was maintained to a similar extent postop. Plasma glucose was similar preop, but higher postop in T2DM (p<0.005), possibly resulting from a tendency for higher endogenous production (p<0.10) and lower clearance (p<0.13). Plasma AAs showed changes typical of surgery attenuated increases in branched chains (p=0.035) and essentials (p=0.026) in T2DM. PN with AAs supports acute phase response in T2DM but with moderate hyperglycemia and a blunted anabolic response. Higher AA doses or combined AA and low glucose are suggested achieve anabolic response in T2DM.(Canadian Institutes of Health Research)
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».