P382 High prevalence of macrolide and quinolone-resistance mediating mutations in mycoplasma genitalium among gay and bisexual men (GBM) in Montréal, Canada
Notice bibliographique
Résumé
Background Mycoplasma genitalium (MG) easily develops resistance to azithromycin and moxifloxacin, currently recommended first- and second-line treatments, respectively. Population-based data on prevalence of MG resistance mutations (macrolide and fluoroquinolone) are lacking. We estimated this prevalence among GBM. Methods The Engage study used respondent-driven sampling (RDS), to recruit sexually active cisgender and transgender men, ≥16 years. Participants completed a computer-assisted self-interview. Pharyngeal, urine and rectal specimens collected at cohort study visits between 11/2018–11/2019 were analyzed using Seegene Allplex™ CT/NG/MG/TV assay. MG positive samples were further analyzed using Seegene Allplex™ MG & AziR and Allplex™ MG & MoxiR assays. Results MG infection was detected in 44/717 participants. Resistance assays were performed on samples from 41 participants; median age=31yrs, 78% identified as gay, 17% were HIV-positive, and 20% reported C. trachomatis or N. gonorrhea infection over the past 6 months. Information on symptoms at study visit was available for 33 participants; all were asymptomatic. Sites of infection were rectum (n=23), urethra (n=16) or pharynx (n=2). Macrolide-resistance mediating mutations (MRMM) in 23S rRNA gene were found in 31 samples (A2058G, n=4; A2059G, n=27); 6 were wild-type and 4 failed to amplify MG. Prevalence of MRMM was 31/37 (84%). Quinolone-resistance mediating mutations (QRMM) in parC gene were found in (G248T, n=10; G248A, n=1; A247C, n=1); 25 were wild-type and 4 failed to amplify MG. No QRMM in gyrA gene was found. Prevalence of QRMM was 12/37 (32%). Combined mutations in 23S rRNA and parC genes was found in 11/35 MG-positive samples (31%). Conclusions Among asymptomatic MG-infected GBM in Montreal, almost one-third were infected by MG strains harboring resistance mutations to both antibiotics currently used to treat symptomatic infections. It is important that clinicians be aware of this high level of circulating resistance, have increased access to MG testing, and adjust their treatment strategies accordingly.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,002 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».