Abstract 432: Sarcopenia predicts dose-limiting toxicity in metastatic pancreatic cancer treated with gemcitabine plus nab-paclitaxel
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Introduction: Gemcitabine (GEM) plus nab-paclitaxel (nab) has been shown to improve overall survival (OS) compared to GEM monotherapy in patients with metastatic pancreatic cancer. However, GEM/nab is associated with increased toxicity. Our study evaluated whether sarcopenia increased the likelihood of chemotherapy toxicity in pancreatic cancer treated with GEM/nab. Methods: A retrospective review was performed of all patients who received GEM/nab as first-line therapy for metastatic pancreatic cancer at a northern Alberta cancer institute (Canada) from 2014-2017. Patients were included if a computed tomography (CT) scan of the abdomen and pelvis was performed within 60 days of starting chemotherapy. Skeletal muscle surface area was measured at L3 on baseline CT scans and normalized for height to determine skeletal muscle index (SMI, cm2/m2). Dose-limiting toxicity (DLT) was defined as dose reduction or treatment discontinuation due to toxicity. Optimal stratification was used to establish sex-specific SMI cut-offs with DLT as an outcome. Results: 152 patients were included in the study. 88 patients (57.8%) were male and median age was 66.5 years (range 34-95). 62 patients (40.8%) experienced DLT. SMI cut-offs were determined as <48.0 cm2/m2 in males and <39.55 cm2/m2 in females. Sarcopenia prevalence using these cut-offs was 54.6%. DLT incidence was significantly higher in sarcopenic versus non-sarcopenic patients (55.4 vs. 23.2% respectively, p<0.001). In multivariate logistic regression accounting for advanced age (>65), sex, BMI category, and performance status (PS), sarcopenia significantly increased the likelihood of DLT (OR 7.21, 95% CI 3.02-17.24, p<0.001). Sarcopenia did not impact OS (HR 1.30, 95% CI 0.94-1.80, p=0.118) or progression-free survival (HR 0.66, 95% CI 0.42-1.03, p=0.071). Conclusion: In pancreatic cancer treated with GEM/nab, sarcopenic patients are significantly more likely to experience DLT, independent of age, sex, BMI, and PS. These findings could have implications for reduced chemotherapy dosing in sarcopenic patients. Citation Format: Susie Youn, Angela Chen, Vincent Ha, Carole Chambers, Dean T. Eurich, Michael McCall, Michael B. Sawyer. Sarcopenia predicts dose-limiting toxicity in metastatic pancreatic cancer treated with gemcitabine plus nab-paclitaxel [abstract]. In: Proceedings of the American Association for Cancer Research Annual Meeting 2021; 2021 Apr 10-15 and May 17-21. Philadelphia (PA): AACR; Cancer Res 2021;81(13_Suppl):Abstract nr 432.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».