Bucindolol Decreases Atrial Fibrillation Burden in Patients With Heart Failure and the <i>ADRB1</i> Arg389Arg Genotype
Notice bibliographique
Résumé
Background: Bucindolol is a genetically targeted β-blocker/mild vasodilator with the unique pharmacological properties of sympatholysis and ADRB1 Arg389 receptor inverse agonism. In the GENETIC-AF trial (Genotype-Directed Comparative Effectiveness Trial of Bucindolol and Toprol-XL for the Prevention of Symptomatic Atrial Fibrillation/Atrial Flutter in Patients With Heart Failure) conducted in a genetically defined heart failure population at high risk for recurrent atrial fibrillation (AF), similar results were observed for bucindolol and metoprolol succinate for the primary end point of time to first AF event; however, AF burden and other rhythm control measures were not analyzed. Methods: The prevalence of ECGs in normal sinus rhythm, AF interventions for rhythm control (cardioversion, ablation, and antiarrhythmic drugs) and biomarkers were evaluated in the overall population entering efficacy follow-up (N=257). AF burden was evaluated for 24 weeks in the device substudy (N=67). Results: In 257 patients with heart failure, the mean age was 65.6±10.0 years, 18% were female, mean left ventricular ejection fraction was 36%, and 51% had persistent AF. Cumulative 24-week AF burden was 24.4% (95% CI, 18.5–30.2) for bucindolol and 36.7% (95% CI, 30.0–43.5) for metoprolol (33% reduction, P <0.001). Daily AF burden at the end of follow-up was 15.1% (95% CI, 3.2–27.0) for bucindolol and 34.7% (95% CI, 17.9–51.2) for metoprolol (55% reduction, P <0.001). For the metoprolol and bucindolol respective groups, the prevalence of ECGs in normal sinus rhythm was 4.20 and 3.03 events per patient (39% increase in the bucindolol group, P <0.001), while the rate of AF interventions was 0.56 and 0.82 events per patient (32% reduction for bucindolol, P =0.011). Reductions in plasma norepinephrine ( P =0.038) and NT-proBNP (N-terminal pro B-type natriuretic peptide; P =0.009) were also observed with bucindolol compared with metoprolol. Conclusions: Compared with metoprolol, bucindolol reduced AF burden, improved maintenance of sinus rhythm, and lowered the need for additional rhythm control interventions in patients with heart failure and the ADRB1 Arg389Arg genotype. Registration: URL: https://www.clinicaltrials.gov ; Unique identifier: NCT01970501.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».