Warfarin versus DOACs in the prevention of thromboembolic stroke in patients with Afib. : Warfarin versus DOACs in the prevention of thromboembolic stroke in patients with Afib.
Notice bibliographique
Résumé
Purpose: Preventing thromboembolic (TE) events "such as stroke" is an essential part of managing patients with nonvalvular atrial fibrillation (Afib).Over the last 50 years, oral anticoagulant treatment with the Vitamin K Antagonist (VKA) Warfarin has played a crucial role in the secondary prevention of Stroke for Afib patients.Research suggests the new direct oral anticoagulant (DOACs) appears to have dominance over Warfarin for Afib treatment in the context of stroke prevention, and for the most part, superior to Warfarin in the secondary stroke prevention in patients with non-valvular Afib.Nevertheless, what does the evidence tell us about risk versus benefits?Method: This literature review conducts a systematic review of the advantages and disadvantages of DOACs, namely dabigatran, rivaroxaban, apixaban and edoxaban, compared with Warfarin in patients with (non-valvular) Afib.The review's search terms included Oral Anticoagulants, Anticoagulants, Direct Oral Anticoagulants, New Oral Anticoagulants, Warfarin, and secondary prevention non-valvular Afib, Afib, Stroke prevention and Stroke.The search resulted in sixty articles selected.Following a full-text review, twenty articles were excluded.The excluded articles included six non-English languages, eight previously identified, and six others did not fulfill the inclusion criteria of "Warfarin versus DOACs prevention of Stroke in Patients with Afib."The remaining articles were reviewed to analyze the advantages and disadvantages of DOACs versus Warfarin in patients in preventing TE stroke in people with non-valvular atrial fibrillation.Conclusion: The findings of this systematic literature review suggest that in the secondary prevention of stroke in patients with non-valvular Afib, DOACs, demonstrate a significant advantage and enhanced safety profile over Warfarin in reducing the risk of thromboembolic stroke compared with Warfarin.As such, DOACs should be considered first-line therapy in the secondary prevention of stroke in patients with non-valvular Afib.Compared with Warfarin, the advantages of DOACs indicated that DOACs are associated with lower life-threatening and intracranial bleeding rates.DOACs rapid onset with peak effect within a few hours, predictable dose responses, reduced or elimination of routine monitoring, and few, if any, important food or drug interactions, and simplify management.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,003 | 0,008 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,003 | 0,003 |
| Bibliométrie | 0,004 | 0,003 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,002 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».