Highly Symptomatic Progressing Cardiac Paraganglioma With Intracardiac Extension Treated With 177Lu-DOTATATE: A Case Report
Notice bibliographique
Résumé
Introduction Primary cardiac paragangliomas are rare tumors. Metastatic disease is even rarer. Surgical management is technically challenging, and sometimes even impossible. Available therapeutic modalities for metastatic disease include external beam radiation therapy as well as systemic treatments, namely 131I-MIBG and more recently, peptide receptor radionuclide therapy (PRRT) with 177Lu-DOTATATE. To our knowledge, this is the first case of progressive unresectable cardiac paraganglioma with intracardiac extension treated with dosimetry based personalized PRRT to be reported. This case is of particular interest since it documents for the first time the efficacy, and especially the safety of the 177Lu-DOTATATE PRRT in this precarious context for which therapeutic options are limited. Case Presentation A 47-year-old man with no medical history consulted for rapidly decreasing exercise tolerance. The investigation demonstrated an unresectable progressing metastatic cardiac paraganglioma with intracardiac extension. The patient was treated with personalized 177Lu-DOTATATE PRRT and showed complete symptomatic and partial anatomical responses, with a progression-free survival of 13 months. Conclusions PRRT with 177Lu-DOTATATE should be considered for inoperable cardiac paraganglioma. No major hemodynamic complications were experienced. Therapy resulted in safety and substantially improved quality of life.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,002 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,003 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,002 | 0,002 |
| Communication savante | 0,002 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,006 | 0,004 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».