Sustained Inflation During Chest Compression: A New Technique of Pediatric Cardiopulmonary Resuscitation That Improves Recovery and Survival in a Pediatric Porcine Model
Notice bibliographique
Résumé
Background Chest compression (CC) during sustained inflations (CC+SI) compared with CC with asynchronized ventilation (CCaV) during cardiopulmonary resuscitation in asphyxiated pediatric piglets will reduce time to return of spontaneous circulation (ROSC). Methods and Results Piglets (20–23 days of age, weighing 6.2–10.2 kg) were anesthetized, intubated, instrumented, and exposed to asphyxia. Cardiac arrest was defined as mean arterial blood pressure <25 mm Hg with bradycardia. After cardiac arrest, piglets were randomized to CC+SI (n=12) or CCaV (n=12) or sham (n=8). Sham‐operated animals had no asphyxia. Heart rate, arterial blood pressure, carotid blood flow, cerebral oxygenation, and respiratory parameters were continuously recorded. There were no differences in baseline parameters or the duration and degree of asphyxiation. Median (interquartile range) Time to ROSC was 248 (41–346) seconds compared with 720 (167–720) seconds in the CC+SI group and CCaV group, respectively ( P =0.0292). There was a 100% higher rate of ROSC in the CC+SI group versus CCaV group, with 10 (83%) versus 5 (42%) achieving ROSC ( P =0.089), respectively. Piglets in the CC+SI and CCaV groups received intravenous epinephrine boluses to achieve ROSC (8/12 versus 10/12 P =0.639). There was a significantly higher minute ventilation in the CC+SI group, which was secondary to a 5‐fold increase in the number of inflations per minute and a 1.5‐fold increase in tidal volume. Conclusions CC+SI reduced time to ROSC and improved survival compared with using CCaV. CC+SI allowed passive ventilation of the lung while providing chest compressions. This technique warrants further studies to examine the potential to improve outcomes in pediatric patients with cardiac arrest. Registration URL: https://www.preclinicaltrials.eu ; Unique identifier: PCTE0000152.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,000 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».