QS2: Outcomes Of Pediatric Dynamic Facial Reanimation After Two Decades
Notice bibliographique
Résumé
Purpose: Pediatric facial paralysis has substantial functional consequences in a growing child including impaired quality of life. Microneurovascular facial reanimation is the gold standard for smile reconstruction; however, quantitative data are lacking regarding long-term outcomes, particularly beyond 10 years. The primary objective of this study was to evaluate the long-term surgical and patient-reported outcomes after dynamic reconstruction of unilateral facial paralysis in childhood. Methods: A cross-sectional study was performed of patients in our institutional facial paralysis database (1978-2008) who underwent dynamic reconstruction of unilateral facial paralysis 20 or more years ago. All patients were treated as children with a staged cross face nerve graft and free functioning muscle transfer. Frontal facial photographs in repose and maximal smile prior to surgery, within 2 years post-surgery, and at long term follow-up were analyzed using the MEEI Face-Gram software for commissure excursion. Patient-reported outcomes were obtained using the FaCE Scale for subjective facial impairment and disability, as well as the FACE-Q Satisfaction with Outcome and FACE-Q Social Function scales. Results are reported as median [IQR] and non-parametric statistical analysis was performed with alpha of 0.05. Results: Eleven patients were included with long term follow-up of 23.7 [5.6] years (6 females, 5 males; 5 congenital, 6 acquired; age at surgery 7.3 [6.3] years). For surgical quantitative measures, commissure excursion significantly improved from prior to surgery (-1.3 [7.4] mm) compared to follow up within 2 years post-surgery (7.0 [1.7] mm) (p<0.05) and from prior to surgery compared to long term follow-up (8.3 [4.9] mm) (p<0.001). There was no statistically significant difference in commissure excursion within 2 years post-surgery and at long term follow-up (p>0.05). For patient-reported outcomes, median FaCE Scale scores showed good function for social function (81/100), oral function (88/100), facial comfort (92/100), and overall score (75/100). On the FACE-Q Satisfaction with Outcome scale, 10/11 respondents somewhat agreed or definitely agreed with the statement, “I am pleased with the result.” On the FACE-Q Social Function scale, 10/11 respondents somewhat agreed or definitely agreed with the statements, “I make a good first impression” and “I feel confident when I participate in group situations.” Conclusion: Dynamic reconstruction of unilateral facial paralysis in young children improves commissure excursion that is maintained at long-term follow up. As adults, these patients report a high level of satisfaction and social functioning with their smile reconstruction.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».