Using Electronically Delivered Therapy and Brain Imaging to Understand Obsessive-Compulsive Disorder Pathophysiology: Protocol for a Pilot Study
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Obsessive-compulsive disorder (OCD) is a debilitating and prevalent anxiety disorder. Although the basal ganglia and frontal cortex are the brain regions that are most commonly hypothesized to be involved in OCD, the exact pathophysiology is unknown. By observing the effects of proven treatments on brain activation levels, the cause of OCD can be better understood. Currently, the gold standard treatment for OCD is cognitive behavioral therapy (CBT) with exposure and response prevention. However, this is often temporally and geographically inaccessible, time consuming, and costly. Fortunately, CBT can be effectively delivered using the internet (electronically delivered CBT [e-CBT]) because of its structured nature, thus addressing these barriers. OBJECTIVE: The aims of this study are to implement an e-CBT program for OCD and to observe its effects on brain activation levels using functional magnetic resonance imaging (MRI). It is hypothesized that brain activation levels in the basal ganglia and frontal cortex will decrease after treatment. METHODS: Individuals with OCD will be offered a 16-week e-CBT program with exposure and response prevention mirroring in-person CBT content and administered through a secure web-based platform. The efficacy of the treatment will be evaluated using clinically validated symptomology questionnaires at baseline, at week 8, and after treatment (week 16). Using functional MRI at baseline and after treatment, brain activation levels will be assessed in the resting state and while exposed to anxiety-inducing images (eg, dirty dishes if cleanliness is an obsession). The effects of treatment on brain activation levels and the correlation between symptom changes and activation levels will be analyzed. RESULTS: The study received initial ethics approval in December 2020, and participant recruitment began in January 2021. Participant recruitment has been conducted through social media advertisements, physical advertisements, and physician referrals. To date, 5 participants have been recruited. Data collection is expected to conclude by January 2022, and data analysis is expected to be completed by February 2022. CONCLUSIONS: The findings from this study can further our understanding of the causation of OCD and help develop more effective treatments for this disorder. TRIAL REGISTRATION: ClinicalTrials.gov NCT04630197; https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04630197. INTERNATIONAL REGISTERED REPORT IDENTIFIER (IRRID): PRR1-10.2196/30726.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,015 | 0,012 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,004 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,005 | 0,003 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,003 | 0,002 |
| Communication savante | 0,002 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,003 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,005 | 0,006 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,047 | 0,013 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».