We need to work differently in a crisis: peer-professional leadership to redesign physicians’ work
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Understanding physician leadership is critical during pandemics and other health crises when formal organisational leaders may be unable to respond expeditiously. This study examined how physician leaders managed to quickly design a new model for acute-care physicians' work, adopted across four large hospitals in a public health authority in Canada during the COVID-19 pandemic. METHODS: The research employed a qualitative case study methodology, with inductive analysis of interview transcripts and documents. Shortly after a physician work model redesign, we interviewed key informants: the physician leaders and others who participated in or supported the model's development. Participants were chosen based on their leadership role and through snowballing. All those who were approached agreed to participate. RESULTS: A process model describes leadership actions during four phases of work model development (priming, early planning, readying for operations and transition). These actions were: (1) recognising the threat, (2) committing to action, (3) forming and organising, (4) building and relying on relationships, (5) developing supporting processes and (6) designing functions and structure. We offer three additional contributions to knowledge about leadership in a time of crisis: (1) leveraging peer-professional leadership to initiate, formalise and organise change processes, (2) designing a new work model on existing and emerging evidence and (3) building and relying on relationships to unify various actors. CONCLUSIONS: The model of peer-professional leadership can deepen understanding of how to lead professionals. Our findings could assist peer-professional and organisational leaders to encourage quick redesign of professionals' work in response to new phases of the COVID-19 pandemic or other crises.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Étiquettes directes de modèles (non validées)
Étiquettes de catégorie et de devis d'étude par modèle, issues des rondes d'étiquetage. C'est une sortie machine, non validée, et le désaccord entre modèles est livré comme donnée. Aucun devis ici n'est encore validé contre MEDLINE.
| Bras | Catégories | Devis d'étude | Confiance |
|---|---|---|---|
| gemma | aucune catégorie Domaine: non disponible · Genre: Empirique Porte sur le système de recherche canadien: non · Porte sur un sujet canadien: non | Qualitatif | low |
| gpt | aucune catégorie Domaine: non disponible · Genre: Commentaire Porte sur le système de recherche canadien: non · Porte sur un sujet canadien: non | Théorique ou conceptuel | low |
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,018 | 0,034 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,011 | 0,012 |
| Communication savante | 0,007 | 0,007 |
| Science ouverte | 0,003 | 0,008 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,004 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéeÉtiqueté directement par 2 modèles lisant le dossier complet.
Les modèles divergent sur des parties de cette classification; chaque voix est préservée dans la section en fin de page.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».