HIV Self-Testing Implementation, Distribution and Use Among Female Sex Workers in Cotonou, Benin: A Qualitative Evaluation of Acceptability and Feasibility
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Background In Benin, the burden of HIV is disproportionately high among female sex workers (FSWs). HIV testing and knowledge of status are starting points for HIV treatment and prevention interventions. Despite the importance given to testing services in HIV control, its uptake among FSWs remains suboptimal in Benin. HIV self-testing (HIVST) may be useful for increasing testing rates in FSWs. Methods We conducted a pilot study of the distribution of saliva-based HIVST among FSWs in Cotonou and its surroundings, Benin. The HIVST promotion and distribution model included three complementary strategies: community-based, facility-based and secondary distribution. In this qualitative study, we explored the elements influencing HIVST implementation, distribution and use among FSWs. We assessed HIVST acceptability and feasibility in this population. We conducted 29 semi-structured individual interviews with FSWs. Data were interpreted with a thematic analysis method, using the Theoretical Domains Framework. Results Only two FSWs (6.9%) were aware of HIVST before participating in the study. All participants were interested in using HIVST if available in Benin. Many advantages of HIVST were mentioned, including: autonomy, privacy, accessibility, time saving, and the fact that it is a painless test. Barriers to the use of HIVST included: the fear of unreliability, the lack of psychological support and medical follow-up and the possibility of result dissimulation. Participants thought HIVST was easy to use without assistance. HIVST enabled linkage to care for a few FSWs in denial of their HIV-positive status. No case of suicide or violence associated with HIVST was reported. HIVST secondary distribution within FSWs social network was well received. FSWs’ boyfriends and clients showed interest in using the device. Some FSWs reported using HIVST to practice serosorting or to guide their decisions regarding condom use. Conclusions Our study shows a very high level of acceptability for HIVST among FSWs in Cotonou and its surroundings. Results also demonstrate the feasibility of implementing HIVST distribution in Benin. HIVST should be implemented in Benin quickly and free of charge for all individuals at risk of HIV. HIVST offer should be integrated with comprehensive sexual health and prevention services.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,012 | 0,008 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,006 | 0,004 |
| Communication savante | 0,002 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».