Peripheral nerve block anesthesia/analgesia for patients undergoing primary hip and knee arthroplasty: recommendations from the International Consensus on Anesthesia-Related Outcomes after Surgery (ICAROS) group based on a systematic review and meta-analysis of current literature
Pourquoi ce travail est dans la base
Une base qui oublie comment elle a trouvé un travail ne peut pas être vérifiée. Voici les voies qui ont admis celui-ci.
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Evidence-based international expert consensus regarding the impact of peripheral nerve block (PNB) use in total hip/knee arthroplasty surgery. METHODS: A systematic review and meta-analysis: randomized controlled and observational studies investigating the impact of PNB utilization on major complications, including mortality, cardiac, pulmonary, gastrointestinal, renal, thromboembolic, neurologic, infectious, and bleeding complications.Medline, PubMed, Embase, and Cochrane Library including Cochrane Database of Systematic Reviews, Cochrane Central Register of Controlled Trials, NHS Economic Evaluation Database, were queried from 1946 to August 4, 2020.The Grading of Recommendations Assessment, Development, and Evaluation approach was used to assess evidence quality and for the development of recommendations. RESULTS: Analysis of 122 studies revealed that PNB use (compared with no use) was associated with lower ORs for (OR with 95% CIs) for numerous complications (total hip and knee arthroplasties (THA/TKA), respectively): cognitive dysfunction (OR 0.30, 95% CI 0.17 to 0.53/OR 0.52, 95% CI 0.34 to 0.80), respiratory failure (OR 0.36, 95% CI 0.17 to 0.74/OR 0.37, 95% CI 0.18 to 0.75), cardiac complications (OR 0.84, 95% CI 0.76 to 0.93/OR 0.83, 95% CI 0.79 to 0.86), surgical site infections (OR 0.55 95% CI 0.47 to 0.64/OR 0.86 95% CI 0.80 to 0.91), thromboembolism (OR 0.74, 95% CI 0.58 to 0.96/OR 0.90, 95% CI 0.84 to 0.96) and blood transfusion (OR 0.84, 95% CI 0.83 to 0.86/OR 0.91, 95% CI 0.90 to 0.92). CONCLUSIONS: Based on the current body of evidence, the consensus group recommends PNB use in THA/TKA for improved outcomes. RECOMMENDATION: PNB use is recommended for patients undergoing THA and TKA except when contraindications preclude their use. Furthermore, the alignment of provider skills and practice location resources needs to be ensured. Evidence level: moderate; recommendation: strong.
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Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,004 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,009 | 0,003 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle