Isolated Small Bowel Amyloidosis
Notice bibliographique
Résumé
A 64-year-old male was assessed for incidental jejunal thickening noted on computed tomography (CT). The CT was performed for lower back pain resistant to analgesia. Medical history was notable for light chain amyloidosis in the left eye which was biopsied and resected eight years ago. Upon further questioning, he reported a 2-year history of dull abdominal pain. Additionally, he reported a 10 lbs weight loss over 1 year. There were no other gastrointestinal symptoms. Family history was noncontributory. Work up including complete blood count, electrolytes, creatinine and liver enzymes were normal. Double Balloon enteroscopy showed large ulcerated, friable and polypoid submucosal projections in the jejunum (Figures 1–3). Pathological examination of the biopsies demonstrated inflammation, plasma cells and positive congo red staining. Mass spectrometry performed on the biopsies was consistent with Lambda light chain (AL) amyloidosis. Significant deep ulcerated area noted in the jejunal fold. Significant deep ulcerated area noted in the jejunal fold. Multiple polypoid growth projection with normal overlying mucosa. Multiple polypoid growth projection with normal overlying mucosa. Widespread superficial ulcerations at the jejunum. Widespread superficial ulcerations at the jejunum. Subsequently, a bone marrow biopsy was indefinite for plasma cell dyscrasia (<5% plasma cell with kappa predominance). Fluorescence in situ hybridization testing for t(11,14) was negative. Serology and urinary protein electrophoresis and a thorough cardiac and ophthalmologic assessment reveled no evidence of amyloidosis elsewhere. He was commenced on Cyclophosphamide-Bortezomib-Dexamethasone (CYBOR-D). Isolated small bowel amyloidosis is a rare disease entity and has been infrequently reported in the literature. J.G. and M.M. both declare no financial or personal conflict of interest and have no financial disclosures. T.B. has received honoraria from Abbvie, Alimentiv Inc (formerly Robarts Clinical Trials), Bristol Myers Squibb, Ferring, Gilead, Janssen, Merck, Pfizer, Roche, Sandoz, Takeda. He reports no conflict of interest.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,002 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».