P–709 Dual stimulation in-vitro-maturation (Duostim IVM) for overcoming oocyte maturation arrest, resulting in embryo transfer and livebirth
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Study question Does luteal phase followed by follicular phase letrozole priming and dual oocyte retrieval for in-vitro maturation (IVM) overcome oocyte maturation arrest (OMA)? Summary answer Oocyte maturation, fertilization,embryo cryopreservation and livebirth can be achieved with letrozole priming IVM in rare cases of OMA. What is known already OMA is an intractable problem resulting in only immature oocytes being collected and to date no succesful treatment exists. Attempts to mature oocytes collected in stimulated IVF cycles with OMA have so far failed. Cases with OMA can be due to intrinsic oocyte defects, intrafollicular factors or resistance to stimulation. Study design, size, duration Six women with OMA in ≥ 2 prior stimulated IVF cycles were treated between March 2019 and December 2020. Participants/materials, setting, methods Participants had total of 18 (range 2 - 6) prior IVF cycles yielding only 166 immature oocytes. Letrozole 5mg was given days 15–18 of ovulatory cycle; SC decapeptyl 0.1mg trigger given at follicles 12 mm, 38 hours Main results and the role of chance Six women underwent DuoStim IVM, median (quartiles) 3.5 (0 - 9) GV and 0.5 (0 - 2) MI oocytes were collected from luteal phase OC and 0 (0 - 0) GV and 2(0 – 4.5) MI oocytes were collected from follicular phase OC. They had a total of 166 immature oocytes collected in prior IVF cycles. There were no MII oocytes at the time of collection in any cycles.0 (0 – 3.5) oocytes matured from luteal phase OC and 1 (0 – 4) from follicular phase OC. 0 (0 – 1.5) embryos were available from luteal phase and 0 (0 - 2) from follicular phase OC.Two subjects (29 and 33 years old) underwent fresh DET and the 29 year old with 2 previous failed IVF cycles achieved a livebirth (50% per ET and 16.7% per started cycle). None of the women who did not have an embryo for fresh transfer from the follicular phase collection had an embryo from the luteal phase collection. The same 29 year old has 2 luteal phase and 2 more follicular phase embryos vitrified. Limitations, reasons for caution OMA is a rare condition with a variety of etiologies. Different etiologies can require different managements. Wider implications of the findings: It may be possible to overcome OMA with letrozole IVM in rare cases. This case is the first recorded live birth. The value of dual stimulation overcoming OMA remains uncertain. Trial registration number This study is approved by the local ethical commitee of Medicana Samsun International Hospital by a Grant number of 02/05.02.2020: registration is not required due to retrospective status
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,006 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».