Childhood sexual abuse history amplifies the link between disease burden and inflammation among older adults with HIV
Notice bibliographique
Résumé
As they age, people living with HIV (PLWH) experience greater rates of inflammation-related health conditions compared to their HIV-negative peers. Because early life adversity can exaggerate proinflammatory effects of later physiological challenges, inflammation may be higher among PLWH with these combined risks, which could inform intervention approaches to mitigate multimorbidity. In this cross-sectional analysis, we investigated individual and combined effects of childhood sexual abuse (CSA) history and physiological burden (Veterans Aging Cohort Study Index scores) on serum cytokine and C-reactive protein (CRP) levels among PLWH. Participants (n = 131; age 54 and older) were patients at an outpatient HIV clinic who completed a psychosocial survey and biomedical research visit as part of a larger study. 93% were virally suppressed, and 40% reported experiencing sexual abuse in childhood. Composite cytokine levels (summarizing IL-6, TNF-α, IFN-γ), CRP, and disease burden did not differ significantly between those who had a history of CSA and those who did not. Participants with greater disease burden had higher composite cytokine levels (r = 0.29, p = 0.001). The disease burden by CSA interaction effect was a significant predictor of composite cytokine levels (but not CRP), and remained significant after controlling for age, sex, race, BMI, anti-inflammatory medication use, selective serotonin reuptake inhibitor use, depressive symptoms, and smoking status (F(1, 114) = 5.68, p = 0.02). In follow-up simple slopes analysis, greater disease burden was associated with higher cytokine levels among those with CSA history (b = 0.03, SE = 0.008, p<0.001), but not among those without CSA history. Further, in the context of greater disease burden, individuals with a CSA history tended to have higher cytokine levels than those without a CSA history (b = 0.38, SE = 0.21, p = 0.07). These data suggest that the physiological sequelae of childhood trauma may persist into older age among those with HIV. Specifically, links between physiological burden and inflammation were stronger among survivors of CSA in this study. The combined presence of CSA history and higher disease burden may signal a greater need for and potential benefit from interventions to reduce inflammation, an area for future work.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,004 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».