Disconnected perspectives: Patient and care provider's experiences of substance use in pregnancy
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVE: Generations of colonialism, abuse, racism, and systemic trauma have contributed to Indigenous women in Canada bearing the greatest burden of substance use in pregnancy. Stigma associated with substance use in pregnancy translates into multiple barriers to women engaging in care. Care providers have key interactions that can act as a bridge or a barrier to care. METHODS: Patient journey maps were created for women living with substance use (n = 3) and semi-structured interviews (n = 20) were performed to understand perceptions of maternity-care providers around women with substance use in pregnancy at a regional hospital in northern British Columbia. RESULTS: Patient journey maps showed overall emotions of hurt, loss, judgment, and anger at their interface with health care during pregnancy. Providers described gaps in knowledge of substance use in pregnancy and harm reduction. Although care providers overall perceived themselves to be providing compassionate care without bias, the patient journey maps suggested profound judgment on behalf of providers. CONCLUSION: Ongoing cultural humility and trauma-informed care training along the continuum of care is critical to impacting discrepancies between perceived lack of bias and harm in patient interactions. Acknowledgment of systemic racism's impact on provision of maternity care is critical for health system change.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,005 | 0,015 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,010 | 0,007 |
| Communication savante | 0,005 | 0,004 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,008 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,005 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».