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Enregistrement W3200044811 · doi:10.1016/j.jacc.2021.07.046

Prognostic Importance of NT-proBNP and Effect of Empagliflozin in the EMPEROR-Reduced Trial

2021· article· en· W3200044811 sur OpenAlexaff
James L. Januzzi, Faı̈ez Zannad, Stefan D. Anker, Javed Butler, Gerasimos Filippatos, Stuart Pocock, João Pedro Ferreira, Naveed Sattar, Subodh Verma, Ola Vedin, Janet Schnee, Tomoko Iwata, Dan Cotton, Milton Packer

Notice bibliographique

RevueJournal of the American College of Cardiology · 2021
Typearticle
Langueen
DomaineMedicine
ThématiqueDiabetes Treatment and Management
Établissements canadiensUniversity of TorontoSt. Michael's Hospital
Organismes subventionnairesnon disponible
Mots-clésEmpagliflozinMedicineInternal medicineHeart failureQuartileEjection fractionCardiologyPlaceboClinical endpointNatriuretic peptideRandomizationRandomized controlled trialEndocrinologyType 2 diabetesDiabetes mellitusConfidence interval

Résumé

récupéré en direct d'OpenAlex

The relationship between the benefits of empagliflozin in heart failure with reduced ejection fraction (HFrEF) and N-terminal pro–B-type natriuretic peptide (NT-proBNP) has not been reported. The authors sought to evaluate the relationship between NT-proBNP and empagliflozin effects in EMPEROR-Reduced (Empagliflozin Outcome Trial in Patients With Chronic Heart Failure With Reduced Ejection Fraction). Patients with HFrEF were randomly assigned to placebo or empagliflozin 10 mg daily. NT-proBNP was measured at baseline, 4 weeks, 12 weeks, 52 weeks, and 100 weeks. Patients were divided into quartiles of baseline NT-proBNP. Incidence rates for each study outcome were 4- to 6-fold higher among those in the highest versus lowest NT-proBNP quartiles (≥3,480 vs <1,115 pg/mL). Study participants with higher NT-proBNP had 2- to 3-fold total hospitalizations higher than the lowest NT-proBNP quartile. Empagliflozin reduced risk for major cardiorenal events without heterogeneity across NT-proBNP quartiles (primary endpoint Pinteraction = 0.94; renal composite endpoint Pinteraction = 0.71). Empagliflozin treatment significantly reduced NT-proBNP at all timepoints examined; by 52 weeks, the adjusted mean difference from placebo was 13% (P < 0.001). An NT-proBNP in the lowest quartile (<1,115 pg/mL) 12 weeks after randomization was associated with lower risk for subsequent cardiovascular death or heart failure hospitalization regardless of baseline concentration. Treatment with empagliflozin resulted in 27% higher adjusted odds of an NT-proBNP concentration of <1,115 pg/mL by 12 weeks compared with placebo (P = 0.01). In EMPEROR-Reduced, higher baseline NT-proBNP concentrations were associated with greater risk for adverse heart failure or renal outcomes, but empagliflozin reduced risk regardless of baseline NT-proBNP concentration. The NT-proBNP concentration after treatment with empagliflozin better informs subsequent prognosis than pretreatment concentrations. (Empagliflozin Outcome Trial in Patients With Chronic Heart Failure With Reduced Ejection Fraction [EMPEROR-Reduced]; NCT03057977)

Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.

Comment cette classification a été obtenuedéplier

Prédiction distillée sur la base complète

Imitation des enseignants

Ni prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.

score de la tête « metaresearch » (Codex)0,001
score de la tête « metaresearch » (Gemma)0,001
Version: codex-gemma-dda1882f352aStatut de validation: machine_predicted_unvalidated
Catégories candidatesaucune
Catégories consensuellesaucune
DomaineSignal candidat: aucune · Signal consensuel: aucune
Devis d'étudeSignal candidat: Observationnel · Signal consensuel: Observationnel
GenreSignal candidat: Empirique · Signal consensuel: Empirique
Score de désaccord entre enseignants0,048
Score d'incertitude au seuil0,217

Scores Codex et Gemma par catégorie

CatégorieCodexGemma
Métarecherche0,0010,001
Méta-épidémiologie (sens strict)0,0000,000
Méta-épidémiologie (sens large)0,0010,000
Bibliométrie0,0000,000
Études des sciences et des technologies0,0000,000
Communication savante0,0000,000
Science ouverte0,0000,000
Intégrité de la recherche0,0000,000
Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger)0,0000,000

Scores machine (provisoires)

Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.

Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.

Tête enseignante Opus0,011
Tête enseignante GPT0,276
Écart entre enseignants0,265 · la distance entre les deux têtes enseignantes sur ce seul travail
Statut de validationscore_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle

Classification

machine, non validée

Prédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.

Les modèles n’ont appliqué aucune catégorie : rien dans la taxonomie ne correspondait à ce travail.
Devis d'étudeObservationnel
Domainenon disponible
GenreEmpirique

Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».

En bref

Citations101
Publié2021
Routes d'admission1
Résumé présentoui

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