Laparoscopic Versus Open Colorectal Surgery in the Emergency Setting
Pourquoi ce travail est dans la base
Une base qui oublie comment elle a trouvé un travail ne peut pas être vérifiée. Voici les voies qui ont admis celui-ci.
Notice bibliographique
Résumé
Objective: This systematic review and meta-analysis aimed to compare published outcomes of patients undergoing laparoscopic versus open emergency colorectal surgery, with mortality as primary outcome. Background: In contrast to the elective setting, the value of laparoscopic emergency colorectal surgery remains unclear. Methods: PubMed, Embase, the Cochrane Library, and CINAHL were searched until January 6, 2021. Only comparative studies were included. Meta-analyses were performed using a random-effect model. The Cochrane Risk of Bias Tool and the Newcastle-Ottawa Scale were used for quality assessment. Results: Overall, 28 observational studies and 1 randomized controlled trial were included, comprising 7865 laparoscopy patients and 55,862 open surgery patients. Quality assessment revealed 'good quality' in 16 of 28 observational studies, and low to intermediate risk of bias for the randomized trial. Laparoscopy was associated with significantly lower postoperative mortality compared to open surgery (odds ratio [OR] 0.44; 95% confidence interval [CI], 0.35-0.54). Laparoscopy resulted in significantly less postoperative overall morbidity (OR, 0.53; 95% CI, 0.43-0.65), wound infection (OR, 0.63; 95% CI, 0.45-0.88), wound dehiscence (OR, 0.37; 95% CI, 0.18-0.77), ileus (OR, 0.68; 95% CI 0.51-0.91), pulmonary (OR, 0.43; 95% CI, 0.24-0.78) and cardiac complications (OR, 0.56; 95% CI, 0.35-0.90), and shorter length of stay. No meta-analyses were performed for long-term outcomes due to scarcity of data. Conclusions: The systematic review and meta-analysis suggest a benefit of laparoscopy for emergency colorectal surgery, with a lower risk of postoperative mortality and morbidity. However, the almost exclusive use of retrospective observational study designs with inherent biases should be taken into account.
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Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,003 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle