Effectiveness of Ivermectin/Doxycycline combination in COVID-19: a systematic review and meta-analysis
Notice bibliographique
Résumé
Abstract BackgroundThis systematic review and meta-analysis aimed to assess the efficacy of the Ivermectin/Doxycycline combination for the treatment of coronavirus disease 2019 (COVID-19).MethodsWe searched PubMed, Web of Science, Scopus, ClinicalTrials.gov, and Google Scholar from database inception to August 26, 2021 for relevant studies. We included studies reporting at least one of the outcomes of interest: all-cause mortality; time to clinical recovery; hospital stay and viral clearance. The logarithm of risk ratios or mean differences and their corresponding standard errors for each outcome were pooled using a random-effects model. The risk of bias was assessed using the Cochrane Collaboration's tool for randomized clinical trials and the Newcastle-Ottawa Scale for cohort studies.ResultsFour randomized clinical trials and one prospective study involving 789 patients, including 399 in the Ivermectin/Doxycycline group and 390 in the control group, were enrolled. The all-cause mortality rate of patients with COVID-19 in the Ivermectin/Doxycycline group was 0.79% (2/253), which was lower than in the control group (3.6%; 9/250). However, the difference was not statistically significant (Log risk ratio=-1.288; 95% CI:-2.671, 0.096; P = 0.068; I2 = 0%). The effect of Ivermectin/Doxycycline on time to clinical recovery was found to be significant (Difference in means =-2.427 days; 95% CI:-4.033, -0.820; P = 0.003, I2 = 91.475%). There is no significant effect of Ivermectin/Doxycycline on hospital stay (Difference in means =-0.379 days; 95% CI:-1.965, 1.208; P = 0.640, I2 = 91.95%) and time to negative PCR or viral clearance (Difference in means =-0.768 days; 95% CI:-1.550, 0.013; P = 0.054, I2 = 91.48%).DiscussionBased on low-quality evidence, this meta-analysis showed that Ivermectin/Doxycycline combination is accompanied with shorter time of clinical recovery in COVID-19 patients. However, it did not reduce all-cause mortality, viral clearance, and hospital stay significantly. Not only the number of the studies are limited but also they ranked methodologically medium to low with limited participants. To assess the exact effective dose and efficacy of this combination therapy, high-quality and large-scale randomized clinical trials are needed.OtherThis study was registered in Prospero (registration number: CRD42021272400). The authors declare they have no competing financial interests.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,018 | 0,038 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,004 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,028 | 0,045 |
| Bibliométrie | 0,009 | 0,008 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,004 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,003 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,003 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».