Back to Basics: Prioritizing Communication as a Key Instrument in Managing Rheumatoid Arthritis
Notice bibliographique
Résumé
Patients with rheumatoid arthritis (RA) have come to experience a tremendous increase in therapeutic options with disease-modifying antirheumatic drugs (DMARDs).1 After decades of dissatisfying drug therapy results with conventional synthetic DMARDs (csDMARDs) only, the introduction of the first tumor necrosis factor inhibitors in the late 1990s has revolutionized RA treatment.2 Over the last 3 decades, different biologic DMARDs (bDMARDs) and targeted synthetic DMARDs (tsDMARDs) have been administered, targeting different disease mechanisms and showing efficacy after failure of csDMARDs. These manifold opportunities were then required to be framed in a structured management plan such as the treat-to-target (T2T) recommendations in 2010.3 Treatment of RA was established, with suggestions of adequate holistic measurement of disease activity.4,5 The inclusion of the patient perspective was integrated by using patient-reported outcome measures (PROMs) as part of the assessments.6,7,8 With improved therapeutic options, treatment goals have changed. The patient– healthcare professional (HCP) team strives for achieving and maintaining clinical remission, which has become a realistic goal for many patients with RA.9,10 However, pharmacological treatment alone will not be sufficient to address all the layers affected by RA and to improve disease activity and RA-related health issues. Even in recent randomized controlled phase III trials of novel tsDMARDs, Boolean or Simplified Disease Activity Index remission rates are approximately 20% after 6 months.11,12,13 The majority of these trial patients can be classified as being in a state of low disease activity (LDA), demonstrating the efficacy of therapy but underlining … Address correspondence to Dr. P. Studenic, Karolinska Institutet, Department of Medicine (Solna), Division of Rheumatology, D2:01, Karolinska Universitetssjukhuset, 171 76 Stockholm, Sweden. Email: Paul.studenic{at}muv.ac.at.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,024 | 0,047 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,009 | 0,012 |
| Communication savante | 0,015 | 0,014 |
| Science ouverte | 0,003 | 0,013 |
| Intégrité de la recherche | 0,007 | 0,022 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,013 | 0,003 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».