Prognostic factors for development of acute respiratory distress syndrome following traumatic injury: a systematic review and meta-analysis
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Our purpose was to summarise the prognostic associations between various clinical risk factors and development of acute respiratory distress syndrome (ARDS) following traumatic injury. METHODS: We conducted this review in accordance with the PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses) and CHARMS (Critical Appraisal and Data Extraction for Systematic Reviews of Prediction Modeling Studies) guidelines. We searched six databases from inception through December 2020. We included English language studies describing the clinical risk factors associated with development of post-traumatic ARDS, as defined by either the American-European Consensus Conference or Berlin definition. We pooled adjusted odds ratios for prognostic factors using the random effects method. We assessed risk of bias using the QUIPS (Quality in Prognosis Studies) tool and certainty of findings using GRADE (Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation) methodology. RESULTS: We included 39 studies involving 5 350 927 patients. We identified the amount of crystalloid resuscitation as a potentially modifiable prognostic factor associated with development of post-traumatic ARDS (adjusted OR 1.19, 95% CI 1.15-1.24 for each additional litre of crystalloid administered within the first 6 h after injury; high certainty). Non-modifiable prognostic factors with a moderate or high certainty of association with post-traumatic ARDS included increasing age, non-Hispanic White race, blunt mechanism of injury, presence of head injury, pulmonary contusion or rib fracture and increasing chest injury severity. CONCLUSIONS: We identified one important modifiable factor, the amount of crystalloid resuscitation within the first 24 h of injury, and several non-modifiable factors associated with development of post-traumatic ARDS. This information should support the judicious use of crystalloid resuscitation in trauma patients and may inform development of risk stratification tools.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,021 | 0,054 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,003 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,018 | 0,037 |
| Bibliométrie | 0,009 | 0,008 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,003 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».