Minimally Invasive Resection of an S3 Osteoid Osteoma Using an Intraoperative O-Arm: A Technical Note
Notice bibliographique
Résumé
Osteoid osteomas are benign primary bone tumors that typically arise in posterior vertebrae of the spine. For patients with severe pain or those poorly controlled with non-steroidal anti-inflammatory drugs, surgical management is the mainstay of treatment. The recommended surgical treatment option is complete open excision, although minimally invasive CT-guided percutaneous excision and CT-guided radiofrequency ablation have been reported. Open resection can result in prolonged hospital stays, activity restrictions, and possible spinal destabilization. We sought to utilize a lateral minimally invasive approach. We highlight the importance of aggressive surgical resection and the utility of using fluoroscopy and O-arm guidance to optimize the extent of resection. We report a pediatric case of a 12-year-old male who presented with an S3 osteoid osteoma. The patient underwent a minimally invasive resection with complete resection and confirmation of the histopathologic diagnosis. Postoperative imaging showed complete resection of the tumor. The patient went home five hours after surgery with return to daily activities; his symptoms resolved completely. However, the patient had symptomatic recurrence and underwent a second more aggressive minimally invasive resection using O-arm guidance. At the current three-month follow-up, the patient is symptom- and tumor-free. The minimally invasive resection of a pediatric sacral osteoid osteoma is a valid alternative to standard open resection and is associated with a decreased blood loss, decreased length of stay in the hospital, and decreased time to full functional recovery. The pitfalls are learning curve and risk of incomplete resection that can be counterbalanced with an intraoperative O-arm to guide resection and confirm complete excision.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».