Prostatic urethral lift (UroLift) versus convective water vapor ablation (Rezum) for minimally invasive treatment of BPH: a comparison of improvements and durability in 3-year clinical outcomes.
Notice bibliographique
Résumé
INTRODUCTION: Half of men aged > 60 years will develop benign prostatic hyperplasia (BPH) with 40% of these men having moderate-to-severe lower urinary tract symptoms (LUTS). There is limited knowledge on a head-to-head comparison of prostatic urethral lift (UroLift) and convective water vapor ablation (Rezum) for the treatment of LUTS secondary to BPH. We sought to compare randomized controlled trials with 3-year clinical outcome data. MATERIALS AND METHODS: After a thorough literature search, two multicenter sham-controlled double-blind randomized trials for UroLift and Rezum were identified and compared. Both studies had similar designs, baseline characteristics, reported outcomes, and low risks of bias. RESULTS: Rezum and UroLift resulted in significant improvement of International Prostate Symptom Score (IPSS) at 3 months (51.4% and 49.9%, respectively) and 50% reduction of IPSS Quality of Life that was durable across all time points. At 24 and 36 months, there was a statistically significant difference in IPSS between groups, favoring Rezum (-11.2 ± 7.3 versus -9.13 ± 7.62, p = 0.04, and -11.0 ± 7.1 versus -8.83 ± 7.41, p = 0.04, respectively). While Rezum had greater improvement in Qmax at 3 months (6.4 ± 7.2 versus 4.29 ± 5.16, p < 0.01), there was no difference in improvement from 12-36 months between treatments. Only UroLift experienced improvements of Men's Sexual Health Questionnaire- Ejaculatory Dysfunction (MSHQ-EjD) function from baseline and was better than Rezum at all time points (p < 0.01). Rezum failed to significantly reduce the MSHQ-EjD bother at 3 months, while UroLift demonstrated a significant reduction of 27.56% (p < 0.01). Both systems offered equal improvements in the bother score by 12-36 months. Surgical re-treatment rates favored Rezum over Urolift (4.4% vs. 10.7%, respectively). CONCLUSIONS: Rezum achieved a greater improvement in symptom relief compared to UroLift. Improvement in ejaculatory dysfunction in patients treated with UroLift was greater than Rezum.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».