Beyond Pain Relief: Is Opioids Use Safe in <i>Clostridium difficile</i> Infection?
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: infection (CDI) is a common condition in hospitalized patients. In the USA, there has been an alarming rise in the use of opioids for analgesia during hospitalization. Due to their antiperistalsis effect, opioids can increase absorption of bacterial toxins. Our study aimed to highlight any correlation between opioids use in CDI and morbidity, mortality, and duration of hospitalization. METHODS: A retrospective study was performed, and data were collected from 321 hospitalized patients with CDI. The dosage of opioids received in the first 4 days following diagnosis was calculated. Patients were divided into two groups (control group vs. opioid group). Reassessment of severity of disease on day 4 was performed. Complications, hospital mortality, readmissions for CDI within 3 months, length of stay, and disposition at discharge were compared. RESULTS: The opioid arm consisted of 169 patients, and 152 patients served as controls. On day 4, the number of patients with severe disease was significantly higher in the opioid group versus controls (78 (46.1%) vs. 37 (24%), respectively, P < 0.01), and complications including ileus, high white blood cell count, and need for vasopressors were significantly higher in the opioid group (27.8% versus 16.4%, P = 0.01). Control group patients were more likely to be discharged home (47% vs. 33%, P = 0.04), while opioid group required predominantly long-term facilities care after discharge. CONCLUSION: Opioid usage for analgesia in CDI increases the risk for severe disease, complications, longer hospitalization, readmission rates, hospital mortality and discharge to a long-term facility.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,014 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».