Abridged version: CUA guideline on the care of the normal foreskin and neonatal circumcision in Canadian infants
Notice bibliographique
Résumé
Methods Systematic literature searches were conducted in MEDLINE including Pre-MEDLINE EMBASE, BIOSIS Previews ® , Web of Science ® -with Conference Proceedings, and the Cochrane Central Register of Controlled Trials electronic bibliographic databases and were restricted to either adult or pediatric studies (</> 18 years) (January 2000 to March 2013).An additional limited review was conducted till June 2016 to include any subsequent significant studies.All searches were restricted to studies published in the English language.The search strategy is described in the web version of the guideline.After excluding duplicate records and non-relevant studies, a total of 233 studies out of CUAJ -Guideline Dave et al Guideline: Foreskin care and neonatal circumcision 2674 were included in this analysis, though some studies are only discussed in the detailed version of this guideline. Care of the normal foreskin in childhood and management of physiological phimosisThe prepuce arises from the coronal margin by a combination of folding and epithelial outgrowth and has an outer and inner layer separated by Dartos fascia.At birth, the inner foreskin is fused to the glans penis and should not be retracted until spontaneous retraction occurs over the first few years of life.In the absence of clinical scarring suggesting pathological phimosis (Fig. 1), history of recurrent urinary tract infections (UTI's) or balano-posthitis (Fig. 2), no intervention is required for physiological phimosis.Ballooning of the foreskin during voiding is not associated with obstructed voiding and is not an indication for circumcision 3 .Vigorous retraction has the potential to cause micro-tears leading to scarring and an iatrogenic true phimosis.Therefore, normal foreskin care in early childhood starts once the foreskin is retractable and this occurs at varying ages.Indications for urological consultation include suspicion of true phimosis with evident scarring, Lichen sclerosis of the foreskin (Fig. 3), recurrent episodes of balano-posthitis or recurrent UTI's, and delayed retraction of the foreskin past 8-10 years of age 4 .
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,003 | 0,030 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,002 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,005 | 0,002 |
| Communication savante | 0,004 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,003 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,042 | 0,019 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,018 | 0,010 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».