Acetabular Morphology and Spinopelvic Characteristics: What Predominantly Determines Functional Acetabular Version?
Notice bibliographique
Résumé
Background: In addition to the relative size of the acetabular rim and how the pelvis is positioned in space, the plane in which the acetabular version is calculated also affects its measurement. Purpose: To determine the relative contribution of pelvic and acetabular characteristics on morphological version (measured relative to the anterior pelvic plane angle [APPA]) and functional version (measured relative to the horizontal table). Study Design: Cross-sectional study; Level of evidence, 3. Methods: Included were 50 acetabular dysplasia patients and 109 asymptomatic controls. Using image analysis software, morphological parameters of the pelvis and acetabulum were determined from 2-dimensional computed topography: pelvic incidence, pelvic tilt angle, sacral slope, APPA, morphological and functional acetabular versions, and subtended angles (measure of acetabular rim prominence relative to the femoral head center) around the acetabular clockface in 30° increments. Correlation and multivariable regression analyses were performed with morphological and functional version as dependent variables and spinopelvic and acetabular parameters as independent variables. Results: Morphological version was moderately associated with differences between anterior and posterior subtended angles ( R = 0.68 [ P < .001] and R = 0.57 [ P < .001] for differences at 165° and 15° and 135° and 45°, respectively). Functional version was moderately associated with pelvic tilt angle ( R = 0.56; P <.001) and the difference in subtended angles between anterior and posterior rims ( R = 0.61 [ P < .001] and R = 0.50 [ P < .001] for differences at 165° and 15° and 135° and 45°, respectively). Multivariate analysis revealed a good model for predicting morphological version ( R 2 = 0.44; P < .01) and functional version ( R 2 = 0.58; P < .01). Subtended angle difference between 165° and 15° ( B = 0.36 [95% CI, 0.24-0.49]; P < .001) was most strongly related to morphological version, and pelvic tilt angle ( B = 0.57 [95% CI, 0.46-0.68]; P < .001) was most strongly related to functional version. Conclusion: Functional acetabular version was influenced most strongly by pelvic tilt angle rather than the relative prominence of the acetabular rims. Before determining surgical management for version abnormalities, it would be prudent to assess pelvic mobility and characteristics in different functional positions. In patients with minimal pelvic tilt change dynamically, corrective osteotomy would be the treatment of choice to improve functional version.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,005 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».