Infants’ prenatal exposure to opioids and the association with birth outcomes: A systematic review and meta‐analysis
Pourquoi ce travail est dans la base
Une base qui oublie comment elle a trouvé un travail ne peut pas être vérifiée. Voici les voies qui ont admis celui-ci.
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Background Prenatal exposure to opioids (PEO) is a worldwide public health issue. Opioids cross the placental barrier and may affect the developing foetus and the birth outcomes. Objectives This review aimed to explore newborns’ weight, length and head circumference, preterm birth, and perinatal death as primary outcomes in relation to PEO. The secondary outcomes were gestational age at birth, Apgar scores and length of hospitalisation after delivery. Data sources PubMed, Embase, PsycInfo and the Web of Science. Study selection and data extraction Inclusion criteria were (i) cohort, case‐control or cross‐sectional peer‐reviewed studies published in English through 1 March 2021; (ii) comparing outcomes between prenatal exposed and unexposed groups to opioids (prescribed or obtained illegally). Exclusion criteria were foetal alcohol syndrome and non‐opioid primary exposure. Synthesis Data were extracted by two authors. The Newcastle‐Ottawa Quality Assessment Scale was used for study quality assessment. Due to heterogeneity across studies, we used random effects models to obtain pooled standardised mean difference (SMD), pooled risk ratio (RR) and 95% confidence interval (CI). Results Data from 80 studies were extracted. In meta‐analyses, opioid‐exposed neonates had lower birthweight (SMD −0.77, 95% CI −0.90, −0.64, I 2 = 82%), smaller head circumference (SMD −0.67, 95% CI −0.86, −0.48, I 2 = 84%), shorter birth length (SMD −0.97, 95% CI −1.24, −0.70, I 2 = 91%) and gestational age (SMD −0.45, 95% CI −0.60, −0.30, I 2 = 80%) than unexposed neonates. Pooled risks of neonatal death and preterm birth were higher among opioid‐exposed compared to unexposed neonates (RR 4.05, 95% CI 2.12, 7.72, I 2 = 73%; and RR 1.92, 95% CI 1.57, 2.35, I 2 = 99%). Conclusions We found increased risks of adverse birth outcomes in relation to PEO. Caution should be used in interpreting the findings, as many studies were rated as poor quality, and with substantial inter‐study heterogeneity. Future studies should ensure comparability of opioid‐exposed and ‐unexposed group to strengthen internal validity.
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Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,006 | 0,014 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,016 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle