Air travel in chronic lung disease: can clinical variables predict response to the hypoxic challenge test?
Notice bibliographique
Résumé
Introduction: In COPD, a sea-level SpO2>95% predicts a small risk of positive hypoxic challenge test (HCT), but data are scarce in other respiratory diseases. We aimed at evaluating the ability of clinical variables to predict HCT outcome in these patients. Methods: We studied all HCTs performed in our center between 2015 and 2019. Patients were grouped according to diagnosis: COPD, interstitial lung disease (ILD), cystic fibrosis (CF) and extra-pulmonary restrictive defect (EPR). Lung function tests and sea-level blood gases were used to predict HCT desaturation (ΔSpO2) and HCT outcome. The best predictors of ΔSpO2 and HCT outcome were analyzed using ROC analysis. The area under ROC were compared between predictors and the usual sea-level threshold of SpO2>95%. Results: 81 patients were included: 25 COPD, 23 ILD, 20 CF and 13 EPR. The variables most related to ΔSpO2 were residual volume (RV) for COPD (rho=0.68, p=0.02), sea-level PaCO2 for ILD (rho=-0.57, p=0.01), and RV and PaCO2 for EPR (rho=0.92, p=0.003 and rho=-0.64, p=0.03). No variables were significantly related to ΔSpO2 in CF patients. When predicting HCT outcome in COPD, ROC analysis for RV was not significant, but PaCO2 was predictive in ILD (AUROC=0.77, p=0.04) and EPR (AUROC=0.93, p=0.01, with cut-off value of PaCO2>43 mmHg showing a sensitivity and specificity of 80% and 100%). In ILD and EPR, the predictive value of PaCO2 was statistically higher than that of sea-level SpO2. Conclusion: In COPD and CF, no variables outperformed sea-level SpO2 to predict HCT outcome, while in ILD and EPR, sea-level PaCO2 was the best predictor. This should be taken into account when evaluating the need for an HCT in these populations.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,005 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».